记者2月29日从内蒙古自治区卫生厅了解到,从1月开始,赤峰市全面实施新农合市级统筹和引入商业保险机构参与。这一政策实施后,该地新农合参合农民报销封顶线从8万元提高到了20万元,且参合农牧民外伤等意外伤害的住院费用也找到了报销出处。?
赤峰市是内蒙古人口最多的一个盟市,2011年全市参合农牧民315.3万人,占全区参合人数的近1/4。加入商业保险后,该市参合农民住院补偿封顶线到20万元,与赤峰市城镇职工基本医疗保险的补偿封顶线拉平；对新农合住院补偿达到6万元以上的费用,由商业保险机构按80%的报销比例进行报销,年度支付总额为14万元,住院补偿未达到6万元但住院总费用已经超出6万元的个人自付费用,由商业保险机构按照50%的比例进行报销,年最高赔付到6万元；参合农牧民外伤等意外伤害的住院费用,由商业保险机构按新农合报销比例支付和经办补偿。?
该市新农合经办机构和商业保险公司采取合署办公方式,无论是符合新农合报销或商业保险报销的患者均可享受现场直报。
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