记者日前从市社会医疗保险中心了解到,今年,我市将大力推进城镇基本医疗保险和职工生育保险市级统筹和居民医保门诊统筹,减轻群众就医负担。我市城镇基本医疗保险和职工生育保险市级统筹的基本原则是,统一城镇基本医疗保险和职工生育保险政策,在基金分级管理的基础上建立市级风险调剂金,统一经办流程和信息管理,方便参保人员就医。据市社会医疗保险中心有关负责人介绍,为了方便患者就医,我市要完善和规范医疗、工伤、生育保险市级统筹。
今年,我市进一步完善市级统筹的各项制度,确保市级统筹进入实质性运行阶段,同时结合市级统筹后经办管理机制的变化,将适时调整和优化经办流程、定点管理、结算方式和基金管理等业务,通过改进管理方式和手段不断提高管理绩效和质量,确保市级统筹工作有序开展。今年,城镇居民医保门诊统筹将在坚持基本医疗保险政策规定的基础上,充分考虑门诊医疗服务特点和城镇居民对门诊医疗基本保障的迫切需要,进一步完善政策,重点研究将医疗费用负担较重的门诊常见病、多发病纳入统筹范围。