济南市居民基本医疗保险实施办法小学生医保费从40元涨至80元。
“对于城镇中小学生来说,医保费调整到80元后,与之前相比,一个是取消了‘普通门诊不能报销’的原规定,再一个,药品报销目录加宽了。”章丘市人社局相关负责人表示,调整后,城镇中小学生去济南就医时,可以同新农合的参保人员一样,不再需要转诊转院,而能够实现联网即时报销,同时,医疗费用的最高支付限额也有相应提高。
其中,中小学生的医保标准,享受成人一档缴费保准的医保待遇,包括:在省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付40%,个人负担60%；在其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%；在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%；在一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%；在乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。
对于城镇中小学生来说,医保费调整到80元后,与之前相比,一个是取消了普通门诊不能报销的原规定,再一个,药品报销目录加宽了。
章丘市人社局相关负责人表示,调整后,城镇中小学生去济南就医时,可以同新农合的参保人员一样,不再需要转诊转院,而能够实现联网即时报销,同时,医疗费用的最高支付限额也有相应提高。