日前,记者从文登市社保中心获悉,自7月1日起,文登职工医疗保险大额医疗费用救助年度最高支付限额将由现行的36万元提高至46万元,加上4万元基本医疗保险,职工医疗保险实际报销最高额将达到50万元。
去年1月1日起,文登职工医疗保险大额医疗费用救助年度支付限额由原来的20万元提高到36万元,救助比例分段确定,其中20万元以内部分,救助比例为90%；20万元到36万元部分,救助比例为70%。从去年1月1日至今年5月底,职工医疗保险大额医疗费用报销金额达1270多万元,其中报销额度最高的为一名患主动脉瘤破裂的参保职工,报销总额达325800元。
据文登市社保中心工作人员介绍,自7月1日起,文登职工医疗保险大额医疗费用救助年度最高支付限额再次提高,由现行的36万元提高到46万元。
其中,具体救助比例分段确定为20万元以内救助比例仍为90%,20万元至46万元救助比例为80%。加上基本医疗保险4万元,职工医疗保险实际报销限额将达到50万元。4万元基本医疗保险报销比例未变,根据医院级别,级别越低报销比例越高,平均报销比例为88%。
此外,按照相关文件规定,参加住院医疗费统筹(缴费比例为5%)的参保人员,在原政策规定享有住院医疗待遇的基础上,还能同时享受门诊慢性病医疗费补助待遇。
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