2013年以来,湟源县紧紧围绕社保稽核目标任务,突出重点,狠抓落实,社会保险稽核工作取得实效,有力促进了社保基金增收节支,各项保险业务经办规范有序。
一是完善制度体系,建立防控长效机制。制定了《湟源县社会保险内部对账制度》、《湟源县社会保险三重一大事项集体决策和党政主要负责人四个不直接分管制度》和《湟源县社会保险经费支出和审批及办公用品采购管理制度》等规章制度,进一步健全和完善社会保险风险防控长效机制。
二是紧盯目标任务,扎实开展实地稽核。截止11月底,实地稽核城镇职工养老保险46户、实地稽核人数1248人,完成目标任务的116%；城镇职工医疗保险33户、实地稽核人数1319人,完成目标任务的110%；工伤保险40户、实地稽核人数4408人,完成目标任务282%；生育保险30户、实地稽核人数1227人,完成目标任务的139%；城镇居民养老保险实地稽核381人,完成目标任务的147%；新型农村养老保险实地稽核6927人,完成目标任务的120%。核查城镇职工养老保险、城镇居民养老保险和新型农村养老保险享受待遇人数分别为2796人、961人和11612人,均为完成目标任务的100%。
三是狠抓整改落实,维护基金运行安全。通过稽核,共追缴冒领养老金10人、2.23万元。其中,城镇职工养老保险冒领3人,追回养老金1.71万元；城镇居民养老保险冒领2人,追回养老金0.26万元；新型农村养老保险冒领5人,追回养老金0.26万元。同时对14家定点医疗机构和20家定点药店进行了实地稽核,并对稽核工作中发现的问题及时下达整改意见书,提出具体整改意见和期限要求。
四是强化内控稽核,规范业务经办程序。加大内控稽核力度,严格划分工作权限,对财务与银行业务对账,养老、医疗、工伤、生育业务与财务对账等11大项158个小项方面进行了稽核,着重从各险种参保登记、审核、申报、征缴、支付、关系转移、待遇领取条件和支付标准等业务进行严格审核,有力促进了各项业务经办的规范有序,形成了互为联系、相互制约的管理格局。