今年,贵阳市提高了对医疗保险违规行为举报奖励的额度,个人举报定点医疗机构、零售药店和参保人员在医保方面的违规行为,一经查实,最高可获得5000元的奖励。
据了解,今年,贵阳市修改了《贵阳市医疗保险违规行为举报奖励办法》,对违规行为的界定更加具体。另外,根据新修订的办法,举报案件一经查实,对举报人给予追回违规、违约金额的30%奖励,奖励金额最低不低于500元,最高不超过5000元；对举报查实的违规行为,不涉及金额的,或者无法确定金额,按最低500元奖励举报人。
对于维护医保基金安全运行有特殊贡献的另行奖励。定点医疗机构、零售药店和参保人员违规行为包括个人冒用、伪造、变造、出借、转让给他人基本医疗保险凭证就医、购药的；2、参保人员丧失享受医疗保险待遇资格后（死亡）,其家属或者相关人员未按规定通知单位、社区和医疗保险经办机构,或者提供虚假资格认证材料,以该参保人员名义继续享受医疗保险待遇骗取基本医疗保险基金的；3、参保人员采取不正当手段,超量囤积药品,转手倒卖,非法牟利的等十类行为都属于举报范围。