记者24日从成都市劳动保障局获悉,本月25日12时至26日8时,成都市将暂停定点医疗机构定点零售药店的医保刷卡和联网结算业务,进行成都市医疗保险费用全域结算信息系统切换。据悉,信息系统切换测试成功后,成都市基本医疗保险参保人员就医或购药不再受参保地区限制,定点医疗机构和定点零售药店只需与一家医疗保险经办机构进行费用结算,这是该市继医疗保险政策统一后的又一重大举措。
成都市医疗保险费用全域结算,是指大成都范围内,二十个区(市)县医疗保险信息系统全面联网,参保信息和医疗费用结算信息实现共享。 据介绍,医疗保险信息系统全面联网后,参保人员可凭社保卡或医疗证在全市二十个区(市)县的定点医疗机构就医、结算报销,改变了原来参保人员受参保属地限制,跨行政区域产生的医疗费用须由个人全额垫付后,回参保地报销的状况。
此项措施实施后,三级定点医疗机构向成都市医保局申请费用结算,其余定点医疗机构按属地原则向所在地的医疗保险经办机构申请费用结算,改变了原来定点医疗机构因就医人员参保属地不同,而需分别与市、区医疗保险经办机构进行费用结算的状况。