您现在的位置: 太平洋保险>保险资讯>行业动态

如何加强医保管理,开展医保专项稽查行动

  近年来,我国大力发展医疗保险,这让居民享受更多的医疗保险服务。不过,也时常发生像冒名顶替住院享受医保报销等违法行为。为了解决这些问题,郑州开展了医保专项稽查行动。那么这对医保有什么影响呢?

  近年来,利用医保卡在药店刷卡购物、冒名顶替住院享受医保报销等套取医保基金的违法、违规行为时有发生。为了堵塞漏洞,郑州市近期在全市展开了专项稽查行动,目前已有6家药店被取消医保定点资质。

  据了解,郑州市城镇职工基本医疗保险参保人群逾234万人,居民基本医疗保险参保超过260万人。郑州市社保稽查大队和市社会保险局对562家定点零售药店进行了检查,发现违规定点药店55家,他们不同程度地存在使用参保人个人账户基金销售保健品、食品、生活用品等违规行为;此外,部分药店还存在未核实购药人员身份、串换药品名称刷卡等违规行为。

  由于违规,43家定点零售药店被暂停定点服务6个月、6家定点零售药店被暂停定点服务3个月,并分别扣除违规当月质量保证金。

  综上所述可知,郑州市近期在全市展开了专项稽查行动,解决利用医保卡在药店刷卡购物、冒名顶替住院享受医保报销等问题。据悉,现已有6家药店被取消医保定点资质。同时对6家定点零售药店实施扣除违规当月质量保证金处罚。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。部分内容来源于网络,仅供参考
本文标签: 医保
上一篇:小长假保险套餐定了吗,买那种旅行保险好
下一篇:医保卡怎么使用?医保卡可以给家人使用吗
相关文章
查看更多
同类文章
查看更多
  • 蓝医保中高端2026震撼升级:告别... 2026-05-09
  • 趸交保险费、基本保险金额、保险... 2026-05-07
  • 失业金领取条件、流程及标准介绍... 2026-05-03
  • 公司购买的团体意外险100万保额... 2026-05-06
  • 三者险多少钱一年?买多少保额合... 2026-05-04
  • 挑选终身寿险产品时,要考量哪些... 2026-05-05
  • 行业动态文章精选

    近1个月点击量最高文章