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粗心妈妈误填儿子年龄怎么处理? 出险能获赔吗?

在填写保险单时,邱女士写道,她的儿子已经五岁了,已经四岁了。今年春节过后,她的儿子突然病倒了。邱女士担心她的过失是否会导致保险公司终止保险合同,无法得到赔偿。你能认错年龄吗?

案例:五年前,邱女士用亲戚朋友给他的幸运钱为儿子买了一份儿童保险。年费4440元,25岁时付给儿子。在合同有效期内,如果邱女士的儿子不幸或完全残疾,保险公司将向受益人给付10万元保险金;如果被首次确诊患有重大疾病,也将得到10万元保险金,合同效力则随即终止。此外,若儿子在年满25周岁后仍生存,保险公司会给予10万元的满期保险金。

今年春节过后,我儿子突然发高烧,并伴有严重的头痛和抽搐。他被医院诊断为严重细菌性脑膜炎。邱女士把保险单交给保险公司索赔。工作人员发现,当初邱女士将当时已满5周岁的儿子的年龄误填写为4周岁。邱女士有些担心,一时的疏忽,会否导致保险公司解除这份保险合同,不理赔呢?

分析: 保险公司是否会解除和邱女士签订的保险合同,取决于合同中约定的年龄限制。《保险法》规定,如果投保人申报年龄不真实,并且真实年龄不符合合同约定的年龄限制,如投保时的实际年龄超过保险公司可承保的年龄,在保险合同订立后的2年内,保险公司有权主张解除合同,并在扣除手续费后,向投保人退还保险费;如果真实年龄符合合同约定的年龄限制,即使是投保人在投保时错误地申报了被保险人的年龄,保险合同并不会因此而无效。所以,虽然邱女士写错了儿子的年龄,但因当时她儿子的实际年龄仍在保险公司的承保范围之内,所以保险合同依然是有效的。

由于年龄误报,邱女士的儿子确诊患有上述疾病,即合同规定的保险事故发生后,保险公司可以根据实际支付的保险费调整保险费或保险费金额,他投保了保险人的真实年龄。一般而言,实际给付的保险金会按约定保险金额(实缴保险费/应缴保险费)予以调整。针对投保时邱女士儿子的实际年龄,保险公司查阅了费率表,邱女士每年应缴保费4670元。所以保险公司实际给付的理赔金应是:10万元(4440元/4670元)=95075元。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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