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建筑工人中暑不幸身亡怎么办 保险公司被判赔

职业病是指与自身职业相关的生病的情况,那么具体的职业病指的是哪些呢?我们一起来了解了解职业病目录,其中明确把中暑列入因物理因素所致的职业病。 建筑工人刘某在保险公司投保了建筑工程团体人身意外伤害保险后,在高速公路服务区施工时中暑猝死。保险公司以刘某之死不属保险合同约定的意外事故为由拒赔。近日,江西省宁都县人民法院判决保险公司承担保险理赔责任。

法院认定,今年7月31日下午5点,刘某在营瑞高速公路宁都县天步乡段施工中突然感到头晕目眩,随后前往村卫生院治疗,并拨打了120个急救电话。经测量体温为40℃,属重度中暑,后虽经急救,但在120急救车运送途中,刘某还是因重度中暑热衰竭死亡。发病到死亡约间隔1小时。刘某由其所在的建筑公司投保了建筑工程团体人身意外伤害险,刘某在保险期限内中暑死亡。建筑公司随后要求保险公司理赔,可保险公司却以刘某为重度中暑引发脑水肿等症状导致死亡,不属保险担责范畴为由予以拒赔。

人民法院审理后,认定中暑是因身体因素引起的职业病,明确列入有关政策。由于一般中暑患者在常规住院后可以痊愈,不会造成其他严重后果,因此中暑本身并不属于意外伤害险的理赔范畴。但是,刘某在建筑工地施工时中暑,经抢救,其仅在1小时左右内猝死。该死亡结果突发、不可预测且非本意,这种死亡当属意外,符合建筑工程团体人身意外伤害保险的保险担责范畴,故保险公司应依据合同的约定进行理赔。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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