我们已经了解了基本医疗保险的报销流程，重大医疗保险的报销流程不同于基本医疗保险的报销流程。朔州市医疗保险规定，所有重大疾病患者一经住院，必须将诊断书、基本医疗保险诊断手册等资料送所在医院医疗保险部门登记检查，并提交符合条件的住院医师信息。到城镇医疗机构进行初诊。保险经办机构审核《太原市基本医疗保险门诊特殊疾病医疗证明》签发情况，加盖公章后生效，7月至1月享受慢性病门诊治疗。
处理程序：所有重大疾病患者入院后，必须尽快将诊断书、基本医疗保险手册等资料送医院医疗保险部登记检查，以免影响住院医疗费用的报销。
被保险人申请报销肝硬化等23种疾病，应当于每年5月、11月向指定的医院医疗保险部门填写相关表格，凭基本医疗保险诊疗手册和申报资料进行初审。
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
办理材料
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销;
9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。
提示：朔州市医疗保险公司规范了朔州市重大疾病医疗保险的报销流程。所有重大疾病患者入院后，必须将诊断证明和基本医疗保险诊疗手册送所在医院医疗保险部门进行登记和检查。第一批参保合格居民的资料，报市、镇医疗保险经办机构审核，最后发给“太原市基本医疗保险”合格。医疗保险门诊特定疾病医疗证明，加盖公章后生效，自7月1日起享受门诊慢性病治疗。有效地使用医保基金，是对参保人的负责。
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