为了方便消费者比较选择重大疾病保险产品，保护消费者权益，中国保险业协会和中国医学会结合重大疾病保险的发展，共同制定了重大疾病保险的定义（以下简称“疾病定义”）。中国疾病保险与现代医学的进步，借鉴国际经验。
根据重大疾病保险的来源、发展和特点，本法所称疾病，是指重大疾病保险合同约定的疾病、状态或者手术。
本法所称疾病的定义，是参照国内外成人重大疾病保险的发展，结合现代医学的发展而制定的。因此，本规范适用于保险期间成人（18岁以上）的重大疾病保险。
使用原则
保险公司将产品定名为重大疾病保险，且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的，该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外，对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类，保险公司可以选择使用;同时，上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
根据市场需求和经验数据，各保险公司可以在其重大疾病保险产品中增加本规范疾病范围以外的其它疾病种类，并自行制定相关定义。
重大疾病保险条款和配套宣传材料中，本规范规定的疾病种类应当按照本规范3.1所列顺序排列，并置于各保险公司自行增加的疾病种类之前;同时，应当对二者予以区别说明。
保险公司对重大疾病保险规定除外责任的，对被保险人的疾病、病情或者手术不承担保险责任，但不得超过本法第三条第二款规定的范围。
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