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分娩和产检费用医保是否可以报销,分娩和产检费用

去年,我省启动了以统筹医疗保险基金支付生育保险金的试点项目,解决了弹性职工生育医疗问题。去年,全省生育保险金月平均增长100多元。今年,我省居民医疗保险还将探索利用医疗保险基金购买大病保险或建立补充保险,减轻参保大病负担。同时,我省将加快医疗保险市级统筹步伐,到2012年底,各市都要实现规范的市级统筹,并按国家要求建立完善医疗保险基金预警分析制度。

适当提高医疗保险住院费用报销比例

会议透露,我省将坚持医疗费用直接结算,在基本医疗保险政策范围内适当提高住院费用报销比例。贺宁将积极推进按病结算生育医疗费用,实行与医疗机构直接结算生育医疗费用。届时,参保人员生孩子发生的医疗费,就不用再个人先行垫付了。

今年,我省将以学生、学龄前儿童、新生儿为重点,扩大居民医疗保险覆盖面,并探索建立跨年度自动续保机制。

我省还将开展门诊按人头、住院和门诊大病按病种付费改革探索工作,引导参保人员在基层就医,控制医疗费用过快增长。

将建立医疗服务实时监控系统,今后,我省医务人员的医疗服务将受到相关部门的实时监控。

会议透露,全省应建立定点医疗机构的医生库,完善医疗机构医务人员医疗服务行为监测管理办法。增加全省各地定点医疗机构数量,全面实施异地医疗保险联网结算,建立全省医疗服务实时监测系统。同时,建立医疗保险联合反欺诈工作机制,开展全省异地就医管理协查工作。

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本文标签: 报销 医保
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