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2019开封医保门诊报销比例是多少,开封医保门诊报销比例

开封市医疗保险报销比例是多少?众所周知,不同医疗保险项目的赔付率是不同的。其中开封市一般门诊医疗费用报销率为55%,具体医疗费用报销率为70%。以下是详细介绍。

1、一般门诊按医疗保险单规定的医疗费用发生在一个缴费年度内,无起算线,报销率为55%。

2、医疗保险基金对符合门诊处方的特定疾病(重慢性病)门诊治疗的医疗费用的70%予以报销;被保险人住院费用在指定医疗机构发生时。对符合规定标准的事业单位,个人应当低于起始支付标准支付费用;最高支付限额应当高于起始支付标准。下列费用由医疗保险基金和被保险人个人按比例承担:

3、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是80%。

4、超过基本医疗保险年度最高支付限额部分的由大额补充医疗保险承担,报销比例不低于80%,一个年度内大额补充医疗保险报销额度上不封顶。

提示:

以上是开封市医疗保险赔付率的介绍。由此可见,开封市一般门诊医疗费用报销比例为55%,特殊疾病医疗费用报销比例为70%。如果是70周岁以上的退休人员,则其符合规定的医疗费用的报销比例为80%,以下的退休人员的报销比例为70%。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 报销 医保
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