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通辽医保怎么报销,通辽医保应该如何报销

参加医疗保险可以在一定程度上补偿被保险公民的医疗费用,报销比例与参保人员的医院水平和参保公民的年龄有关。通辽市医疗保险的赔付率将在下文中详细介绍。

在岗职工医疗保险报销比例

<P>1、1800元以上的医疗费用,必须到医院门诊部和急诊部就诊后才能报销,报销率为50%。

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关

入住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

提示:通辽市医疗保险报销比例是多少?员工到医院门诊急诊室后,只能报销1800元以上的医疗费用,报销比例为50%。70岁以下退休人员,可报销1300元以上,报销比例70%。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 报销 医保
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