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透析医保可以报销吗,透析医保能不能报销

透析是利用小分子通过半透膜扩散到水(或缓冲液)中的原理,对小分子和生物大分子进行分离纯化的技术。也是一种安全、简便、应用广泛的血液净化方法。透析保险可以报销吗?

透析医疗保险可以报销吗?

答:不住院不能上报。然而,透析是一种主要疾病。应根据家庭病房(无医院住院病人)或特殊门诊(因各地法规不同)进行。普通的门诊服务肯定没有报告,城镇职工医保报80%-95%(各地不同),城镇居民医保60%,新农合40%。

重大疾病报销比例:

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

享受医疗保险待遇:

在一个年度内,按照一类标准缴费的门诊医疗费用起付标准为50元,参保人本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,初次报销比例为30%。

按照二类标准缴费的,门诊医疗费用不设起付线,参保人本年度内门诊统筹基金最高支付限额为500元,符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,初次报销比例为25%。

符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用报销,实行二次补偿办法。二次补偿比例视基金结余情况而定,由市人力资源社会保障部门会同市财政部门确定。城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,二次补偿比例不低于20%。

透析医疗保险可以报销吗?综上所述,只有透析住院才能报销,不住院不能报销,但应按家庭病房或专科门诊报销。此外,参加合作医疗的住院病人医疗费5001-10000元可补偿65%,10001-18000元补偿70%。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 报销 医保
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