医保戒烟缺少现实操作性，医保戒烟可行吗？

日前，卫生部部长陈竺在出席慢性非传染性疾病防治策略研讨会时表示，将通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保，基本药物目录也将添加相关药品。对于陈竺透露的医保戒烟计划，各界观点不一。

无论是医保或者药物，都不是推进戒烟的充要条件。

从有利于戒烟的角度来看，医保戒烟似乎有几分合理性。

不过，戒烟之于疾病控制的意义，在于预防与保健的作用。进一步讲，如若戒烟纳入医保范畴，即意味着居民用于疾病预防与保健的相应支出，都应该纳入医保。虽然从社会公共福利与保障的角度而言，公共医疗保障到了如此的层次，自然是全民的福音。

但是，医保对象与医疗范围的扩大，还受制于现实的经济基础，有多少钱才可能解决多少问题。现有的医保制度，受财力的限制，病有所医仍然是当前急需解决的现实问题。戒烟入医保必须要越过公共保障普适性与公平性的门槛。

此外，从公共卫生防控的角度而言，推进戒烟有着美好的初衷。然而，戒烟与否或许更多属于个人对健康责任的担当。况且，无论是医保或者药物，都不是推进戒烟的充分必要条件。

无论如何医保戒烟并不妥当，至少在现阶段缺少现实操作性。而且，医保之于控烟，并没有必然内在逻辑。应该说，控烟是一项全民的义务，涉及多领域利益的退让。所以，主导控烟部门更该寻求推进控烟的利益调节机制，从限制生产、消费与吸烟的行为上，逐步减轻吸烟对公民的危害