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企业职工健康医保要如何报销,怎么报销职工健康医保

今天为大家分析的是如何报销员工健康保险,感兴趣的话可以继续往下看。

职工医疗保险报销范围:

一、基本保险不包括的医疗项目范围

(一)服务项目类别

1、挂号费、院外诊疗费、病案费等。

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种健康体检。

4、各种预防、保健性的诊疗项目。

5、牙科整畸、牙科烤瓷。

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(四)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

3、近视眼矫形术

4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目

职工医保报销流程

欠费单位提出书面申请,职工医疗保险部门根据欠费单位的缴费情况提出书面建议,经主任批准后,由单位组织出具医疗证明。住院员工的发票和费用清单交审核部门,按审批指令报销。

本文标签: 职工 报销 健康医保
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