居民医疗保险：在一个保险年度内，参保居民在定点门诊医疗机构发生的一般门诊费用在100元（含）以下，居民医疗保险基金支付30%，个人支付70%以上。
城镇职工医疗保险：
单位参保人员医保卡上的个人账户不全是个人缴费的一部分；去年以来，灵活就业人员医保卡上还有每月15元的个人账户，可用于支付门诊费用。医疗费用，相当于门诊报销（但参保人员属于公务员或单位有报销政策的除外）。
医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
你可以在当地的社会保障网站上搜索，被保险人应按规定在网站首页的“个人查询”栏输入身份证号码和身份证号码12-17的密码。进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。