建筑施工企业人员变动大、流动性强，部分建筑企业不愿为农民工购买保险，或已购买商业保险而不愿购买工伤保险。而农民工的工伤保险参保因涉及多个部门，理赔程序复杂。
与商业保险相比，工伤保险报销比例更高、覆盖面更全。两部门要求，今后工程项目确定中标单位后，须由招投标管理部门开具《参加工伤保险通知书》，再由中标单位到市劳动保障部门办理参保手续，缴费基数为工程中标造价的人工工资，费率为0.8%。参保后，招投标管理部门才会发放中标通知书。
中标单位和发包方签订了工程合同的，需向工伤保险经办机构报送中标通知书、工程合同和参保职工花名册，以对参保人员实行动态管理（即参保人员可随时变更）。
参保农民工享受职工工伤保险同等待遇，因受伤等情况产生的医疗费用等100%报销，上不封顶。