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8岁孩子因酒精中毒生命垂危,医保为什么不予报销?

8岁孩子何超独自在家喝下8两多白酒,因酒精中毒生命垂危,被送到省医院进行紧急抢救,直至第二日才脱离危险,并于前日出院。

昨日上午,何超的母亲王芳到医院结账时,本打算使用少儿互助金报销部分住院费,不料医院工作人员却告诉她,因为何超是酒精中毒住院,按照规定,对于酒精中毒者,少儿互助金不予报销。

鉴于情况特殊,工作人员让她先填一份申请表,医院将申请表送到社保局,等社保局调查清楚后,再判断是否给予报销。

王芳对此有些不理解,她说每年都给孩子交了40元互助金,从来没用过,现在孩子住院,又不报销。虽说是醉酒,但孩子才8岁,没有形成一个健全的是非判断观,不知道酒是何物,只是好奇才喝下,又不是故意酗酒住院,且住院费一共才3500元,钱又不多,所以“应该报销部分”。

昨日下午1点,华西都市报记者电话联系成都市医疗保险管理局,值班人员说,按照规定,对于因酗酒、醉酒等酒精中毒的住院病人,少儿互助金是不能报销的,如果事出有因,可以咨询孩子所在地的医保局。

何超所读学校在武侯区,对此,武侯区医保局工作人员说,相关文件明确指出,酒精中毒不能报销,不分年龄大小。

下午2点过,王芳在医院填写了申请表,等着社保局的调查,一周后将会通知结果,“希望最终能够报销部分住院费”。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 报销 医保
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