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投健康险保单失效业务员疑似骗保

我们时常会听到类似于某家保险公司业务员在推销保险产品的时候又乱承诺啦办理业务的时候审核马虎最后理赔难啦之类的客户抱怨。其实这些都从一个角度反映出保险行业里从业人员的素质参差不齐以及保险公司自律性的缺漏。这不,福建漳州的黄女士最近也被保险的事弄得焦头烂额。

黄女士前几年为自己的儿子在当地一家保险公司投了一份健康险,之后自己又向同一个业务员小陈买了9份投连险,获得收益后,黄女士出于好心介绍给好几位朋友一起购买投连险。可是她万万没想到,儿子的健康险失了效,朋友买的投连险也纷纷抱怨亏了钱。这让黄女士产生了业务员骗保的念头。

黄女士的丈夫胡先生通过一次偶然的机会,在网络上查询发现,儿子2008年和2009年健康险的保费都未存入保险公司账户,而后到保险公司核查时又发现了一系列问题:联系地址填写错误、联系电话错误、没有收到保险合同发票及续保费的发票等等。更严重的是,这份健康险被变更成另一份内容类似的保险,保单上甚至还冒名顶替黄女士的签名。再加上投连险亏损,黄女士觉得保险公司实在有问题,于是联合了几位朋友,要求保险公司做出相应的赔偿。

为黄女士办理了多次保险的业务员小陈觉得自己很冤枉。他说他之前给黄女士办理的投连险收益不错,于是黄女士便要介绍朋友一起赚钱,当时还应要他写下关于买了保险就一定会赚钱的保证书。但实际上投连险是跟股市挂钩的,并不是一定会盈利的,这个他当时也跟黄女士解释过了,不过黄女士似乎没有听进去。

而关于黄女士儿子那份健康险失效的问题,确实是自己的疏忽,他说,当时由于黄女士一直拒绝用转账的方式来续交下一年的保费,于是他就让自己的私人助手帮忙,结果助手忘记了此事,后来只好瞒着他私自为黄女士儿子办了另一份条款相似的保险,这才造成原保单失效。保险公司的经理则表示,保险公司与小陈并非劳动关系,只是代理关系而已,保险公司是无法对业务员的任何口头承诺买单的。所以对于黄女士提出要求赔偿8万元的精神损失费无法接受。后经过当地监管局的出面调解,保险公司答应将黄女士儿子失效的保单复效,并一次性赔偿黄女士的损失共计5万元。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 健康险 保单
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