对于企业来说,参保人员的工资总额需要严格审核才行,下面的文章会予以详解。
参保人员的工资总额需要严格审核
从深圳职工医疗保险实施三年的情况来看,保险管理机构很难掌握企业员工工资总额水平的第一手资料。劳动部门只要求企业员工工资最低不得低于多少,具体数额由各企业自己根据经济效益状况而定,因此,劳动部门也无法向保险管理机构提供企业员工工资方面的具体情况。
企业一般都有两本账,向保险管理机构报的员工工资,大多数明显低于实际工资水平,而且难以查对,造成按规定该收的保险费收不上来。要解决这个问题,一是必须建立多交费、多享受和多交费、多积累的健康保险良性筹资机制;二是严格把好工资总额审核关,健康保险管理机构,除要求参保单位提供员工工资表外,还要求提供上年度年终结算表,并参照上年度社会平均工资水平。随着员工工资的增长,保险费也应作相应的调整。
社会福利具有不可逆性,一旦享受到了,要退回来就比较困难。公费医疗“大锅饭”吃了四十多年,人们的观念一时还难以转变过来,有相当一部分人认为：保险就应全包,不包就不是保险。
由于受这种观念的影响,人们的医疗保健需求不断提高,有限的健康保险费与无限的医疗保健需求本来就是一对矛盾,假如该收的保险费收不上来,这对矛盾会变得更加尖锐,健康保障制度改革也许会因此而夭折。