想要建立合作医疗制度,必须遵守3个步骤。首先,设计合作医疗制度方案;其次,建立合作医疗基金管理机构;最后,通过试点,逐步推广。
1.设计合作医疗制度方案
合作医疗制度方案的内容一般应包括合作医疗保障的对象及范围、医药费补偿范围及比例、合作医疗基金的筹集方式及管理办法、以及合作医疗的管理和监督制度。
2.建立合作医疗基金管理机构
建立分级的合作医疗基金管理机构。乡一级的合作医疗基金委员会可由乡政府、乡卫生院、村委会、乡村企业的干部以及乡村医生和农民代表组成,其职责主要有：
①制定及修改合作医疗制度方案及实施细则;
②协调关系并督促检查合作医疗制度方案的实施情况,及时研究解决实施过程中出现的问题;
③考核乡卫生院及乡村医生工作。
村一级可建立合作医疗管理小组,由村长、村会计、乡村医生和农民代表组成,负责按时收缴合作医疗基金;听取群众意见及时反馈和督促村卫生室工作等。
3.通过试点,逐步推广
在拟定了合作医疗制度方案后,应先在条件不同的2—3个乡进行试点,通过试点,总结经验,发现并研究问题,进一步改进方案后,再逐步推广。
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