因交通肇事、医疗事故、职业病、工伤、车祸等应当由第三方承担的医疗费用；因司法鉴定、劳动鉴定、打架斗殴、酗酒、自杀、自残、戒毒、违反法律法规、冒名顶替住院及国外、港澳台地区、计划生育手术（非医学指征引产、人工流产、上环、取环、结扎手术、人工受孕、输卵管再通术等）、原发性不育（孕）症、性功能障碍等治疗的医疗费。
2未经社会保险经办部门或新农合经办管理部门批准,在非定点医疗机构住院的（急诊住院和已办理转诊手续的除外）。
3超过价格部门规定的医疗服务价格收费标准部分。
4药品类型：零售药店购药；使用超出《中华人民共和国药典》范围以外的药品。