下月起,今年出院的大病新农合患者,都可以享受二次报销了！请把这个消息转给需要的人。
10月1日起,河南省全面实行新农合大病保险,在新农合跨区域即时结报医疗机构出院的参合患者,符合新农合大病保险补偿条件的,与基本医疗一起在医疗机构同步实行即时结报,大病保险补偿费用由定点医疗机构垫付。
1月1日至9月30日出院的参合患者,也可享受大病二次报销
经新农合基本医疗报销后,个人合规自付医疗费用超过1.5万元的,可于10月8日后到参合地商业保险机构服务网点或新农合经办机构提交大病保险补偿申请,并提供身份证及复印件、合作医疗证及复印件、新农合基本医疗补偿结算单、银行卡或存折复印件等大病保险补偿结算所需材料。
新农合大病保险补偿啥标准？ 起付线为1.5万元 最高能报30万
参合人员在年度内住院累计发生的医疗费用,扣除新农合累计补偿后,个人合规自付医疗费用起付线为1.5万元,起付线以上部分实行分段补偿,1.5万～5万（含5万元）部分按50%的比例给予补偿,5万～10万元（含10万元）部分按55%的比例给予补偿,10万元以上部分按65%的比例给予补偿,年度补偿封顶线30万元。
例如,一个患者在某省级医院住院共花费40万元,除去新农合报销后自付20万元,经核查,20万元费用中合规费用为15万元,那么,他的二次报销金额则为：5万元。
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