城镇职工医保实行市级统筹提高医疗保险统筹层次
城镇职工医保实行市级统筹,提高医疗保险统筹层次,增强基金调剂和抗风险能力。2月20日从市人力资源和社会保障局获悉,为提高我市城镇职工医疗保险统筹层次,增强基金调剂和抗风险能力,根据省委、省政府相关文件精神,《铜陵市城镇职工医疗保险市级统筹实施办法》(以下简称《办法》)已正式施行。
今后,我市城镇职工医保实行市级统筹。据了解,市级统筹的原则是市县政策统一、业务分级经办;统筹管理、调剂使用基金;方便就医、市内实时结算;强化监督、跟进服务、提高医疗保险管理服务水平。
市级统筹的目标是统一参保范围、统一缴费标准、统一待遇水平、统一基金和预决算管理、统一经办流程、统一信息系统。市级统筹项目包括城镇职工基本医疗保险、城镇职工大额医疗保险和公务员医疗补助。《办法》对实行市级统筹以后的参保范围、医疗保险缴费标准和个人账户标准、职工医疗保险待遇标准、医保基金管理和使用、医保基金预决算管理、业务经办流程及信息系统等内容进行了详细规定。