在外地急性阑尾炎开刀手术,回头是可以到当地报销医药费的。但需按照相关规定,报销时需携带总发票、总清单、出院记录、医保证（卡）及医保转诊手续到县医保中心进行报销,至于报销比例可以在报销时咨询相关业务人员。
在外地发生医疗费报销政策规定1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构）,及时办理职工医疗费报销卡。4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量）,超过上述标准,药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。