风险有很多种,当遇到时尽量去避免这是每个人都会有的一种想法。作为一种专业化、市场化的风险分散手段,机动车辆保险逐渐被消费者接受和认可。然而受前期发展中“重承保轻理赔,重业务轻服务”思想的影响,机动车辆保险“理赔难”问题长期存在,具体表现在理赔速度慢、理赔服务水平低、拖赔、惜赔、无理拒赔等,严重损害了消费者的切身利益,引发了社会对车险理赔问题的强烈关注和不满,成为制约保险业诚信建设的重要因素。因此,对制约车险理赔质量的问题进行全面、系统的研究,无疑具有理论和现实意义。
车险业务中长期存在着投入与产出失衡的矛盾,虽然各产险公司采取一系列措施促进理赔服务能力建设,但车险理赔效率不高的状况并未取得根本性改变。车险“理赔难”问题引发了社会广泛争议与质疑,也引起了监管部门的重视。因此,提高车险理赔效率,解决车险理赔难问题势在必行。
车险理赔主要采取“集中+授权”的模式,管理向总公司和省公司集中,服务则向三四级机构延伸。其理赔流程和基于移动通讯定位技术的理赔系统在行业中都具有一定的代表性,然而该公司车险理赔效率并不高。通过比较分析2011年保监会提出加强和改进车险理赔服务的要求前后该公司理赔效率的变化情况发现：该公司赔付成本相对稳定,费用比率持续增长;案件理赔时效偏长,各案件类型所占比重发生变化;新保业务出险率高,转保业务质量较低;续保比率有所降低,客户投诉数量提高。
从制约车险理赔效率的因素来看,保险人承保环节把关不严、理赔人员配置不合理、理赔流程不畅、人伤案件管控缺乏、营业网点不足是导致车险理赔效率不高的主要因素;被保险人的不配合、众多机构参与、定损标准不一、车险案均赔款上升、监管缺失和行业监督不力等因素也从各个方面制约了车险理赔效率的提高。
理赔不流畅因素多样化,广州工伤索赔当车险行业从各方面提升并采取以下措施予以完善：控制承保风险,降低理赔成本;优化人力资源配置,提高理赔人员素质;优化理赔流程,简化索赔手续;引入高科技技术,完善辅助设备;外部监管者要创新监管手段,提高偿付能力;推进理赔标准化建设,加强信息披露;行业需加强正向宣传,改善生存环境等措施提高理赔效率。