昨日,省卫生厅、财政厅和省医改办联合发文,全省新农合大病保险起付线为8000元,超过起付线后患者个人自负合规医疗费用按50%、60%、70%三档报销。我省新农合大病保险补偿政策实行全省统一。
今年,大病保险起付线（指年内个人自负的累计合规医疗费用补偿起付线）标准统一为8000元。个人自负合规医疗费用8000元至3万元部分报销50%；3万元至5万元部分报销60%；5万元以上部分报销70%,以后根据运行情况适当调整。大病保险市（州）内定点医疗机构为患者一站式即时结报。
合规医疗费用是指实际发生的、符合诊疗规范、治疗必需、合理的医疗费用,具体范围由省、市统一制定。大病保险还规定,在当年参合的家庭中出生的新生儿,也可享受大病保险待遇。我省还要求新农合大病保险严格实行合同管理,合理控制商业保险机构盈利率,2013年新农合大病保险综合费率控制在大病保险筹资总额的5%以内。
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