青海保监局积极宣传我省大病医疗保险相关政策,督促和指导保险公司建立大病医疗保险的业务管理和操作规程,2014年度,大病保险已覆盖全省70%以上人口。
近年来,青海保监局与青海省人力资源和社会保障厅联合下发《关于进一步规范城乡居民大病医疗保险报付流程的通知》,对在西宁各定点医院就医、在区域外就医和在参保州市定点医院就医的报付流程进行了统一,提升保险公司大病医疗保险服务的专业化水平和报付效率。
在大病医疗保险相关政策推动下,2014年度,全省大病保险协议保费收入2.23亿元,覆盖438.94万人,累计结报39144人次,结报金额2.15亿元,约占全年大病保险资金的96.31%,其中单笔最高结报31.53万元,件均结报5493.65元；大病保险赔付金额占医疗总费用的比例约为 18.02%,大病保险与基本医保报销合计占医疗总费用的比例约为69.97%。
目前我省商业保险机构经办城乡居民基本医保服务工作在格尔木市和互助土族自治县试点工作正稳步推进。《青海省关于全面推行老年人意外伤害保险工作的实施意见》正在征求意见建议,商业保险参与养老服务业迈出实质步伐。
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