“左中颅底海绵窦外侧血管瘤”是否属于脑血管性疾病呢?对于这个问题恐怕没有多少人会关心,但对于投保了丘博保险重疾险的客户却很关键。如果它属于脑血管性疾病,保险公司按合同免责条款可以选择拒赔;如果它不属于脑血管性疾病,那保险公司就要全额赔偿。
重庆的张先生今年不幸患病“左中颅底海绵窦外侧血管瘤”,在经过医院治疗后得到康复。张先生所供职单位为其购买了丘博保险的重疾保险,这让张先生很欣慰,因为根据合同他可以拿到一笔20万元的赔付,这对于缓解其家庭经济压力将起到不小的作用。 2013年10月,张先生提交了理赔资料,同年10月28日丘博保险书面告知拒绝赔付。拒赔通知书中明确表示,张先生所患疾病属脑血管性疾病,不符合保险合同条款中重大疾病的定义,因此丘博保险选择了拒赔。
重疾分类起纷争 对于丘博保险的拒赔,张先生难以接受。“左中颅底海绵窦外侧血管瘤”属于脑血管瘤无疑,那它是否属于脑血管性疾病呢?