从保险公司的索赔数据来看，医疗保险索赔纠纷大多是由于三种情况造成的：一是消费者在医疗保险等候期内发生的医疗事故以及由此产生的附加费用不在医疗保险责任范围之内；购买医疗保险并没有说真话，隐瞒过去的病史；第三，消费者不负责医疗保险；保险公司和消费者对结算金额不满意。保险专家说，为了避免理赔纠纷，消费者在投保医疗保险时应注意以下三个方面：
首先，应仔细阅读保险责任条款，这对于我们来说是非常重要的，我们一定要特别注意，消费者在购买医疗保险时应意识到保险责任的范围，因为只有在保险责任范围内发生事故时，保险公司才会履行赔偿义务。例如，保险公司对住院医疗保险规定了合同生效日90天或180天的观察期，保险公司不赔付观望期内发生的医疗费支出。
第二，我们在投保保险的时候一定要注意注重诚实的重要性，具体的要求就是在签订保险合同时应如实告知身体健康状况及既往病史
如果投保人故意隐瞒疾病事实，保险事故发生后，保险公司可以不承担赔付责任，也不退还保费，最后受损失的是被保险人。保险专家说，如实告知义务应以法律形式固定在保险合同上，否则保险公司可能以隐瞒病情为由拒赔。
第三，重视免赔条款
有两种类型的住院医疗保险，我们一起来具体的了解一下吧，住院医疗保险的种类：补偿性医疗保险和津贴医疗保险。补偿性医疗保险是以被保险人实际支出为基础的，低于实际支出。各保险公司规定的扣减金额低于扣减金额，被保险人无法获得补偿。支付保险费与医疗费用无关。一般来说，原始发票不需要解决索赔，不受补偿原则的约束。