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申请新农村合作医疗报销资料有哪些?时间、报销程序

参加新型农村合作医疗保险(以下简称“新型农村合作医疗保险”),如果生病可以去指定的医院就医,如果医疗费用超过起点,可以获得一定比例的利息支出。我们需要什么信息来为新农合的报销做准备?什么时候报销?还款程序怎么样?具体而言,有以下具体规定。

1、参合农民入院时必须提交合作医疗证明、身份证和户籍正本,自行支付住院费用结账。省、州、市指定医疗机构的居民,除省、州、市指定医疗机构的居民外,应当提供有关情况,到医院的农业合作企业领取补偿金。除政策规定外,每星期一至星期五(法定节假日除外)应向市卫生总署索取有关赔偿资料。

2、参会农民申请赔偿时应当提交的资料:市定点医疗机构住院病人应当提交合作医疗证明原件、复印件、户籍簿(全户)、身份证、病历、病历证明、出院总结、原住院发票和总支付费用清单。转诊到市外定点医疗机构住院的,另需补充转诊证明等资料。

3、产妇定额补偿应提交:合作医疗证、户口簿(全户)和身份证原件及复印件、诊断证明书、出院小结、准生证、出生医学证明书及**住院发票原件。

4、普通门诊补偿,应提交合作医疗证、身份证和户口簿(全户)原件及复印件、门诊发票原件;特殊疾病门诊补偿,应提交合作医疗证、户口簿(全户)和身份证原件及复印件、二级或二级以上医疗机构的诊断证明书、门诊病历、特殊门诊治疗申报审批表及相应的客观资料、门诊处方、门诊发票原件。

5、参合农民住院或门诊治疗申报补偿时,一般由参合病人本人或其配偶、子女办理申报手续。参合病人本人不能亲自办理而需他人代办者,代理人须提交身份证原件及复印件。

6、所有病人必须在规定的时间内办理补偿手续:市内定点医疗机构实行“即生即补”,即在出院窗口办理出院,立即(当日)到医院农合办办理补偿(特殊情况不超过五天);在地市级以上医院,出院后十天内必须到市合医局办理补偿手续(特殊情况不超过二十天)。逾期未办理者,不再办理补偿(意外伤害除外)。

7、在住院期间,总医疗局的工作人员定期到指定的有关医院检查患者的住院情况。如果病人在探视期间没有发现,医疗费用将自费而不予赔偿。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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