2026年5月25日,上海专属普惠型商业健康保险“沪惠保”正式开启参保。作为政府指导、多家险企联合承保的民生保障产品,今年沪惠保延续129元/年低价,在投保门槛不变的前提下实现多重保障优化,是全民可入手的普惠保障。
一、2026年度“沪惠保”的保障责任有哪些?
2026年度“沪惠保”共有六大保障责任,具体责任描述以产品说明书为准:
1.特定住院自费医疗费用保险金
2.国内特定高额药品费用保险金
3.质子、重离子医疗保险金
4.海外特殊药品费用保险金
5.CAR-T及创新基因治疗药品费用保险金
6.脑机接口手术耗材费用保险金

二、与2025年度产品相比,今年“沪惠保”保障有什么优化?
2026年度“沪惠保”价格不变(每人129元),产品保障调整如下:
(1)责任一连续参保无理赔免赔额优待再升级:在延续既往连续续保无理赔免赔额优待基础上,特定情形下免赔额额外再降1000元/人/年;
(2)特药种类再扩增:国内特药药品种类扩增至50种;海外特药药品种类24种;CAR-T及创新基因治疗药品种类5种;
(3)新增脑机接口手术自费材料费用保障:将世界前沿医疗科技-脑机接口手术自费材料费纳入保障,保险金额15万元;
(4)增值服务全面升级:2026年度,延续2025年专属权益基础上,新增生活、健康、照护、运动、养生五大类十余项沪惠保专属权益,具体请关注“沪惠保”公众号进行查询。
三、2026“沪惠保”的具体免赔额如何设置?
2026版“沪惠保”的年度免赔额规则与去年保持一致,续保无理赔优待进一步升级,具体如下:
(1)基础免赔额1:参保2026年沪惠保的人群年度基础免赔额为12000元/年。
(2)连续两年投保且无理赔享优待免赔额2:
连续参保2025版、2026版沪惠保且保障期间2025年7月1日-2026年6月30日内未发生赔付(获赔金额=0元)的参保人群年度免赔额为11000元/年。
其中被保险人在2025保险年度内发生住院并提出“特定住院自费医疗费用保险金”理赔申请,因该年度累计申请理赔金额未达到保单约定的年度免赔额而未获得保险金赔付的,若2026保险年度内再次提出“特定住院自费医疗费用保险金”理赔申请,2026保险年度免赔额10000元/年。
(3)连续三年投保且无理赔享优待免赔额3:
连续参保2024版、2025版、2026版沪惠保且保障期间2024年7月1日-2026年6月30日内未发生赔付(获赔金额=0元)的参保人群年度免赔额为10000元/年。
其中被保险人在2025保险年度内发生住院并提出“特定住院自费医疗费用保险金”理赔申请,因该年度累计申请理赔金额未达到保单约定的年度免赔额而未获得保险金赔付的,若2026保险年度内再次提出“特定住院自费医疗费用保险金”理赔申请,2026保险年度免赔额9000元/年。
四、2026年“沪惠保”的增值服务包括哪些内容呢?
2026年“沪惠保”从“健康风险保障”升级为“健康生活伙伴”,围绕市民日常健康与生活需求,整合推出生活、健康、运动、养生、照护五大类服务板块,提供AI找医生、普药购药9折、2.5折三甲图文问诊服务、眼健康筛查服务、定制口腔福利礼包等多项实用服务,还有更多福利将动态更新、稳步上线中。
大家投保成功后,关注“沪惠保”微信公众号,点击【服务中心】,再进入“增值服务”版块,确认身份信息后即可使用。
五、2026版“沪惠保”在哪里投保?
您可以通过“沪惠保”公众号、太平洋保险app、官网参保。
沪惠保公众号投保流程:打开微信,搜索“沪惠保”公众号并关注,点击菜单“立即参保”进入投保页面,也可点击“沪惠保”官方公众号推文跳转链接,立即进入投保页面。
六、结论
由上述内容不难看出,2026版沪惠保在保费不涨的前提下,不仅将总保额提升至325万元、首纳脑机接口等前沿科技保障,还进一步降低了连续参保人群的理赔门槛,并丰富了日常健康增值服务。
对于上海市民而言,这既是一份触手可及的健康福利,也是一份应对大病风险的坚实后盾。建议符合参保条件的市民尽快办理投保,为自己和家人增添一份健康守护。
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