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身体明明很健康为什么还是被保险公司拒保?

最近有不少朋友向小编吐槽,明明自己的身体很健康,而且健康告知也符合。可保险公司竟然不让它投保,询问具体情况后得知是因为保险公司的“大数据风控系统”。那么什么是大数据风控?今天小编就来和大家好好了解一下。

一、风控系统是如何工作的

风控系统最主要的工作就是拦截高风险的保单,在投保人输入身份证后,风控系统就会根据健康数据、核保规则、理赔记录、互联网行为等多个维度来综合打分,如果分数异常,那就无法投保。

保险公司的风控系统都是不一样的,侧重点都会有所不同,有的侧重于医疗记录,有的则侧重于信用记录,但是无论侧重哪一点,只要被保险公司判定为风险高,那就无法投保。

二、被风控了怎么办

风控系统目前还是一个新功能,所以还有很多地方并不成熟,很有可能会出现误判的情况,如果不幸被误伤了该怎么办呢?下面给大家提几个建议:

1.向保险公司申诉

对于风控拦截,很多保险公司都有开通申诉渠道,只要申诉成功,就可以正常投保。

申诉流程如下:

提供个人信息,包括姓名、身份证、手机号。

保险公司反馈风控类型,例如健康原因、互联网行为等。

如果用户不认可,光大告知详细原因,例如用户在什么医院看过什么病。

如果用户仍然不认可,光大从医院调取完整病历,进行正式核保。

保险出具核保结论,最终决定是否承保。

2.更换其他产品

这个是最简单的方法,此处不留爷自有留爷处。

三、小编总结

最近这些朋友遇到的问题总体分析下来,就是上面小编总结的风控系统,如果这篇文章对你买保险有所帮助,欢迎转发。

本文标签: 健康告知 保险
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