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投保前投保人需如实告知身体健康情况 返回列表页>>

案例回顾

王女士体检时被告知乳房有阴影部分,医生建议尽快做进一步检查。同时,王女士在同事的建议下,在未将体检结果告知保险公司的情况下购买了女性健康保险。一周后,王女士确诊患有乳腺原位癌。

案例分析

1.本案例王女士在购买保险前特意隐瞒身体健康情况,故根据《保险法》第十六条规定:投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

2.根据保险责任:若被保险人在等待期后确诊罹患合同中约定的女性特定疾病,按合同约定的保险金额给付女性特定疾病保险金,合同终止;本案例的保险等待期为90天,王女士在90天内确诊病情,故保险公司不予承担给付保险金的责任。

 

温馨提示

买保险要如实告知

买保险注意一定要如实告知,若是隐瞒自身身体健康情况,出险后在保险公司核定中发现,可能会遭遇拒赔,会引起不必要的纠纷。

买保险越早越好

据统计,中国女性妇科发病率居全球首位,宫颈癌发病率居全球第2位,常见妇科病发病率高达87.6%以上……我们害怕疾病和意外本身的同时,也担心昂贵的医疗费用。即便可能无法阻止风险发生,但在有能力时,我们可以提前做好保障,将疾病和意外带来的影响降到最低。