一、案例简述

谢某在某财险公司购买了一份个人医疗保险，业务经办详细询问其身体状况和有无既往病史，客户均表示无异常。后续出险了提交相关资料进行理赔申请。保险公司根据谢某提交的理赔材料审核后，向谢某发出拒赔告知函并解除保险合同，为何会解除保险合同呢？

二、案件分析

谢某在投保时，业务经办详细询问其身体状况和有无既往病史，客户均表示无异常。保险公司根据谢某提交的理赔材料得知谢某有慢性胃炎10余年，经与谢某沟通，谢某称从亲戚处了解到，只要投保时不告知公司自己真实身体状况，就会成功投保，后续申请理赔时可能会顺利理赔。因此投保时工作人员询问其是否有既往病史，谢某选择隐瞒病情，表示什么都不知道。

《中华人民共和国保险法》第十六条规定：订立保险合同时，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的，对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

谢某在投保前故意未如实告知，对于合同解除前发生的保险事故，保险公司不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

三、案件提示

在现实中，由于消费者在投保时没有履行如实告知义务，后续产生理赔纠纷很常见。投保人在投保时，一定要仔细阅读保险条款和产品责任，务必对保险公司所询问的既往病史和健康状况等问题进行如实告知，不得有任何隐瞒欺诈，以更好得到保险保障。

（本案例由中国太保产险阳江中支提供）