想了解合作医疗制度,必须先对其历史沿革有所了解。下面,就来聊聊合作医疗制度的历史沿革。
合作医疗制度的历史沿革
50年代随着农业合作化的发展,山西高平县米山乡等地办起了集体保健医疗制度即“合作医疗”。1956年6月,河南正阳县王店团结农庄创建“社办合作医疗制度”。同时代,湖北麻城县、河南登封县城关、正阳县吕河站、山东商河县五店、河北交县王寺、湖南零陵县普济桥、贵州兴义县靖南等人民公社都办起了合作医疗。
这种集体保健医疗制度,1960年5月18日《健康报》在社论《积极推行基本保健医疗制度》中概括为：“是社员个人负担和公社补助相结合,统一调剂使用的办法,其主要特点是社员每年交纳一定的‘保健费’,社员看病时只交挂号费或药费;另由公社、大队的公益金中补助一部分”。
1960年国家进入经济困难时期,由于集体经济难以承担,使合作医疗制度一度出现低潮。国民经济调整时期之后,开始回升。1968年12月毛泽东主席批示湖北长阳县乐园公社办好合作医疗的经验后,合作医疗进一步发展。1976年,90%的农业生产大队办起合作医疗。1983年之后,由于农村推行家庭联产承包责任制,农村经济结构发生变化,合作医疗呈急剧下降趋势。
据估算,1958—1979年期间,全国农业生产大队办合作医疗的比重呈上升趋势。据卫生部统计,1980—1990年期间,全国医药费减免的村占行政村总数的比重呈下降趋势。