强化医疗保险基金征缴工作目前,参保单位的不规范行为主要表现在：一是选择性参保。有的单位让老、弱、病、残的职工参保,年轻力壮、无病、少病的人不参保；让干部、管理人员参保,劳务工不参保；有些地方一些效益好的中央、省属单位,原来的医疗待遇水平较高,参加医疗保险后不但个人在看病时要多拿钱,而且医疗待遇下降,因此他们参加医疗保险的积极性不高。这些将导致参加基本医疗保险的人员含有大量的高危人群,使得疾病风险的发生率大大增加,给基金的给付增加了压力。二是参保单位不如实申报工资总额,减少医疗保险基金的缴纳金额。这些单位为了维护自身的利益而违背保险中的“权利和义务相对等”的原则,必然会导致医疗保险基金的人不敷出,影响基本医疗保险的正常运行。三是缴费不能及时到位,有的甚至收不上来,造成死账、呆账。
解决上述问题的关键在于：一是严格把好参保单位的参保审核关,二是强化医疗保险基金征集的催款工作。对参保单位审核的重点是参保人数和工资总额。医疗保险经办机构要及时向参保单位寄发《医疗保险费缴纳证明》,要求参保单位向职工公布参保情况,接受职工监督。此外,还要把医疗保险基金的征集和催款作为重要的工作来抓,要建立基金征集及催款的有关制度,配备相关人员,对长期拒不缴纳医疗保险费的单位,可以采取必要的行政手段直至法律手段。