19世纪末到第二次世界大战期间资本主义社会矛盾激化。为了巩固统治地位,资本主义对其统治与管理手段进行了改良,造就了这一阶段各种理论的活跃。正是这些理论为社会医疗保险的产生提供了思想支持。
其中,德国新历史学派的福利国家理论是代表。该理论反对自由主义,认为国家必须干预经济活动。在新历史学派的学者看来,国家不仅有维护国家安全与社会稳定的基本职责,还有文化和福利的目的,主张国家通过公共事业的建设来改善人们的生活。之后,以英国经济学家庇古为代表的学者又提出了福利经济学,其基本观点就是边际收入效用递减。因此,富人的收入转移给穷人可以增加整个社会的效用。
产生于20世纪30年代经济危机的凯恩斯主义也是众多的代表性理论之一。经济大萧条带来的失业问题,增加了一大批社会贫民,资本主义的社会矛盾愈发凸显。政治家们为摆脱政治经济危机,纷纷采用凯恩斯主义的理论,通过国家干预刺激需求,并且由国家提供包括医疗服务在内的公共福利。
1942年,英国经济学家贝弗里奇关于社会保险和社会服务的报告为二战后英国建立覆盖全体国民、保障水平高的社会医疗保险制度提供了理论基础,也对世界范围内各国社会医疗保险的建立与发展起着深远的影响。
该报告建议社会保障计划应包括：社会保险--满足居民的基本需要；社会救济--满足居民在特殊情况下的需要；自愿保险--满足那些收入较多的居民较高的需要。报告还提出了六条原则：基本生活资料补贴标准一致的原则；保险费标准一致的原则；补助必须充分的原则；全面和普遍性的原则,即社会保障应覆盖全体居民并包括他们不同的保障需要；管理责任统一的原则；区别对待的原则。
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