保险诈骗犯罪专项打击典型案例

来源:公安部官网

 

北京某保险经纪公司涉嫌诈骗保险佣金案。2024年7月,北京市公安机关依法立案侦办某保险经纪公司涉嫌诈骗保险佣金案。经查,2020年8月至2022年3月,某保险经纪公司高管人员高某、魏某以非法占有为目的,在北京、广东、江西等地以赠送首年保费名义招募发展下线,虚构投保人信息和投保意愿,主要由公司提供首期保费,组织参与人在家族亲友熟人间推荐投保30年期寿险,利用与寿险公司经纪合作协议中约定的“首期佣金高于首期保费”条款骗取高额佣金,涉案金额1.02亿元。目前,该案件已依法移送检察机关审查起诉。

安徽陆某等人涉嫌雇主责任险保险诈骗案。2024年4月,安徽省合肥市公安局依法立案侦办陆某等人涉嫌保险诈骗系列案件。经查,以犯罪嫌疑人陆某为首的犯罪团伙控制江苏某安全管理公司等多家公司,利用熟悉掌握保险理赔渠道的便利条件,以收取低价保费为诱饵,吸引多个高危工种企业向其缴纳保费、代为向保险公司购买雇主责任险等保险。当高危工种企业员工受伤后,该犯罪团伙采取伪造赔付协议、收条或者夸大损失、重复投保理赔等方式骗取某保险公司雇主责任险理赔款,涉案金额3000万元。目前,陆某等主要犯罪嫌疑人已被依法逮捕。

福建蔡某文等人涉嫌新型险种诈骗案。2024年3月,福建省莆田市公安局依法立案侦办蔡某文等人涉嫌保险诈骗案。经查,以犯罪嫌疑人蔡某文为首的犯罪团伙,以某国内大型互联网电商售后平台为依托,专门寻找该电商在发展客户、签约售后服务公司、设立家电维修公司、运营第三方平台空壳店铺等环节流程中的漏洞,利用“退货险”等新险种或“延保换新”规则制度,在多地分饰售后服务商、供应链企业等不同角色虚构退换货等事实,对该电商旗下财险公司实施诈骗,涉案300余万元。目前,案件已依法移送检察机关审查起诉。

新疆张某等人涉嫌农险保险诈骗案。2024年8月,新疆维吾尔自治区巩留县公安局依法立案侦办张某等人涉嫌保险诈骗案。经查,2021年1月至2024年8月,犯罪嫌疑人张某等人伙同他人,分别向巩留县多家保险公司为养殖牛投保,再以饥饿生病、注射药物、水淹、窒息、宰杀等人为方式致牛死亡恶意制造保险事故,并与保险公司理赔专员共谋伪造勘查现场进行保险理赔,涉案金额419万元。目前,该案犯罪嫌疑人已被抓获归案,案件正在进一步侦办中。