【以案说险】出险“换驾”不可取,报案信息要真实 返回列表页>>

【案情简介】郝某向我司报案,称其驾驶被保险人高某的车辆发生追尾事故,因三责方不需维修,双方私了,未报警处理,标的车损失严重,已拖到汽修厂。因出险驾驶员非被保险人,未报警,无现场,我司前往交警队调取监控视频,发现出险时驾驶员明显不是郝某。经联系郝某核实,其承认该事故的驾驶员实为被保险人高某,因高某饮酒,知道保险公司不赔付,故让其顶包报案。因郝某对本次事故的“换驾”事实供认不讳,并向我司签署放弃索赔声明,我司未再追究其涉嫌保险诈骗的刑事责任。

 

【案例分析】根据《中华人民共和国保险法》第二十七条“…保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任”以及商业险示范条款第八条中第一条“事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据”属责任免除范围。本案,被保险人高某明知饮酒发生保险事故保险公司不赔,故意找郝某顶替报案,以骗取保险金维修其车辆,高某和郝某的行为,影响了保险公司对保险事故性质、原因的确认,根据保险法和保险条款,此案拒赔有法可依。

 

【风险提示】提醒广大保险消费者:一是注意履行保险合同义务,消费者应认真阅读保险合同中的“投保人、被保险人义务”,出险后在合同约定时限内向保险公司报案,采取合理、必要的措施尽量减少或防止损失,并积极协助保险公司进行损失查勘和事故责任调查,避免因未履行合同义务影响自己的保险合同权益;二是如实反映出险情况,消费者应向保险公司如实描述驾驶人员和出险经过,无论出于什么理由,千万不能抱有侥幸心理找人“换驾”,如果您的家人朋友因酒驾、无驾驶资格等原因要求您顶包,您也不能碍于面子答应,应当守住法律底线,及时劝阻违法行为;三是强化法治意识,不实施、不参与、并坚决抵制保险诈骗行为。发现保险诈骗相关线索的,鼓励大家积极向保险公司反映和向公安机关举报,净化市场环境,维护法治秩序。

【以案说险】出险“换驾”不可取,报案信息要真实
河南分公司 2021-10-28 1

【案情简介】郝某向我司报案,称其驾驶被保险人高某的车辆发生追尾事故,因三责方不需维修,双方私了,未报警处理,标的车损失严重,已拖到汽修厂。因出险驾驶员非被保险人,未报警,无现场,我司前往交警队调取监控视频,发现出险时驾驶员明显不是郝某。经联系郝某核实,其承认该事故的驾驶员实为被保险人高某,因高某饮酒,知道保险公司不赔付,故让其顶包报案。因郝某对本次事故的“换驾”事实供认不讳,并向我司签署放弃索赔声明,我司未再追究其涉嫌保险诈骗的刑事责任。

 

【案例分析】根据《中华人民共和国保险法》第二十七条“…保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任”以及商业险示范条款第八条中第一条“事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据”属责任免除范围。本案,被保险人高某明知饮酒发生保险事故保险公司不赔,故意找郝某顶替报案,以骗取保险金维修其车辆,高某和郝某的行为,影响了保险公司对保险事故性质、原因的确认,根据保险法和保险条款,此案拒赔有法可依。

 

【风险提示】提醒广大保险消费者:一是注意履行保险合同义务,消费者应认真阅读保险合同中的“投保人、被保险人义务”,出险后在合同约定时限内向保险公司报案,采取合理、必要的措施尽量减少或防止损失,并积极协助保险公司进行损失查勘和事故责任调查,避免因未履行合同义务影响自己的保险合同权益;二是如实反映出险情况,消费者应向保险公司如实描述驾驶人员和出险经过,无论出于什么理由,千万不能抱有侥幸心理找人“换驾”,如果您的家人朋友因酒驾、无驾驶资格等原因要求您顶包,您也不能碍于面子答应,应当守住法律底线,及时劝阻违法行为;三是强化法治意识,不实施、不参与、并坚决抵制保险诈骗行为。发现保险诈骗相关线索的,鼓励大家积极向保险公司反映和向公安机关举报,净化市场环境,维护法治秩序。