【以案说险】如果在下车时受伤,保险是否理赔? 返回列表页>>

【情景回顾】

张女士乘坐朋友贾某驾驶的车辆到达目的地后,刚打开车门准备下车,贾某预估错误,突然启动车辆致使张女士摔出车外,全身多处挫伤。

事后,贾某向保险公司报案,要求针对张女士受伤产生的医药费进行理赔,却遭到保险公司拒赔。但贾某认为张女士是下车过程中受伤,应当使用交强险及第三者责任险理赔。 


【案例分析】

经保险公司查勘现场以及调取监控后发现,打开车门后车辆启动是造成张女士受伤的主要原因,因车辆启动时张女士还未离开车辆,故应当属于车上人员。但经保险公司查实,贾某的车辆未投保车上人员责任险。

本案中,贾某车辆如果投保了车上人员责任险,保险公司是可以按照保险合同约定理赔的,但其并未投保车上人员责任险,故本案件不予理赔。 


【条款解释】

1、《机动车交通事故责任强制保险》中的“受害人”是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。

2、《机动车综合商业保险》中第三者责任保险的“第三者”是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。 

3、《机动车综合商业保险》中机动车上人员责任保险的“车上人员”是指发生意外事故的瞬间,在被保险机动车车体内或车体上的人员,包括正在上下车的人员。 

4、《机动车综合商业保险》中机动车上人员责任保险第三十一条:“保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,且不属于免除保险人责任的范围,依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。” 


【以案说险】如果在下车时受伤,保险是否理赔?
河北分公司 2024-02-28 26

【情景回顾】

张女士乘坐朋友贾某驾驶的车辆到达目的地后,刚打开车门准备下车,贾某预估错误,突然启动车辆致使张女士摔出车外,全身多处挫伤。

事后,贾某向保险公司报案,要求针对张女士受伤产生的医药费进行理赔,却遭到保险公司拒赔。但贾某认为张女士是下车过程中受伤,应当使用交强险及第三者责任险理赔。 


【案例分析】

经保险公司查勘现场以及调取监控后发现,打开车门后车辆启动是造成张女士受伤的主要原因,因车辆启动时张女士还未离开车辆,故应当属于车上人员。但经保险公司查实,贾某的车辆未投保车上人员责任险。

本案中,贾某车辆如果投保了车上人员责任险,保险公司是可以按照保险合同约定理赔的,但其并未投保车上人员责任险,故本案件不予理赔。 


【条款解释】

1、《机动车交通事故责任强制保险》中的“受害人”是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。

2、《机动车综合商业保险》中第三者责任保险的“第三者”是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。 

3、《机动车综合商业保险》中机动车上人员责任保险的“车上人员”是指发生意外事故的瞬间,在被保险机动车车体内或车体上的人员,包括正在上下车的人员。 

4、《机动车综合商业保险》中机动车上人员责任保险第三十一条:“保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,且不属于免除保险人责任的范围,依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。”