秋冬到，鼻炎闹！天气变化多端的秋冬季节，有些孩子开始出现鼻塞、鼻痒、流涕的症状，有经验的宝爸宝妈一看就知道，过敏性鼻炎又找上门来了.......
但奇怪的是，部分过敏性鼻炎的孩子在鼻炎发作后，还出现了头晕、头痛、脖子疼、颈部歪斜、胸闷等症状，就诊后竟然被告知是寰枢关节半脱位（颈椎半脱位）了？！
鼻子的问题怎么就影响颈椎了？很多宝爸宝妈都想不通，别说是家长，连很多临床医生都不知道。今天我们就来重新认识一下这两个看似八竿子都打不着的疾病。
什么是寰枢关节半脱位？
首先我们来科普了解一下寰枢关节，寰枢关节是由颈椎的第一节（寰椎）和第二节（枢椎）及其相关的韧带组成的关节，与我们的颅骨相连，能使头颅左右转动。
寰枢关节是颈椎椎体中活动度最大的关节，也是儿童颈椎活动的重要支点。正常情况下，我们在转头时，寰枢椎会出现暂时性的轻微半脱位状态，而当头部转正时，寰枢椎又会自动归位。但如果存在其他因素导致寰枢椎无法归位时，就成了需要干预的寰枢椎半脱位。
这些影响因素包括：
1.颈部外伤：这是大家最容易理解的原因，直接或间接的暴力打击、剧烈活动、过度屈伸旋转活动损伤关节囊、韧带等都可能导致关节半脱位。
2.长时间不良姿势：如长时间颈椎在过度前屈、侧屈状态下玩电子产品、读书、绘画、做手工、睡眠等等。
3.上呼吸道炎症：鼻炎、咽炎、腺样体炎、扁桃体炎等炎症刺激。这是大家最难理解的一个因素，甚至很多医生都容易忽略。
为什么上呼吸道炎症会影响颈椎？
与成人相比，儿童颈部肌肉力量不足，关节韧带发育还不够完善，对寰枢关节的固定制约作用本来就相对较弱。在解剖结构上，鼻咽部和寰枢关节位置接近，鼻咽部的炎症会引起寰枢关节周围的韧带发生炎症反应，降低韧带强度、造成韧带松弛，从而出现寰枢关节半脱位。
在临床上，寰枢关节半脱位尤其好发于3-7岁的儿童。患病的儿童中多数都是体格偏瘦，平时抵抗力差，存在过敏性鼻炎，或者容易出现反复的上呼吸道感染（咽喉炎、扁桃体炎）等影响咽部的疾病。
这些孩子往往在一次鼻炎、扁桃体炎急性发作后，就容易出现脖子疼痛，头部向一侧倾斜，颈部活动受限，也可能会出现头晕、心慌、胸闷、恶心呕吐等神经压迫症状。
寰枢关节半脱位如何防治？
1.治疗：对于儿童来说，上呼吸道炎症引起的寰枢关节半脱位一般都是急性的，而且他们还处于生长发育阶段，通常建议采取保守治疗（颈托固定、颌枕带牵引），操作简单，安全可靠。
（1）颈托固定：对于寰枢椎半脱位在1周以内的，可以通过戴颈托固定，优点是孩子活动受限少、依从性好。很多孩子在戴上颈托之后不久症状就可以得到改善，1-2个星期常常能够复位；
（2）如果颈托固定治疗无效，但是病程短于1个月的患者，可以使用颌枕带进行牵引，当向两侧主动旋转活动度相等的时候，可停止牵引，并使用颈托再固定巩固。但这种方式会影响孩子活动，年龄越小的孩子越难以耐受坚持，可以采用间断牵引+颈托固定结合的方式治疗；
（3）对于横带断裂、寰椎前脱位、神经损伤，并且持续畸形超过三个月而保守治疗失败的患者，是很难自愈的，需要进行手术治疗。
2.预防：对于有过敏性鼻炎的孩子，要进行规范的治疗和科学的管理。
在日常生活中，要让孩子有良好的生活方式，避免长时间保持一个姿势；避免外伤或暴力打击的发生；适当加强锻炼，降低感染等疾病的风险。当出现不适时，应及时到正规医院就诊。
本文来源：太平洋健康险