【以案说险】健康告知全勾“否” 理赔遭拒破大防

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有既往病史?

健康告知可不能含糊!

投保图省事 理赔却“卡壳”

本期「以案说险 我来说」
带大家认识健康告知的重要性

远离理赔纠纷

 

案情提要:近日,张某为了关爱员工给大家统一买了团体重疾险。投保过程中为图省事,在健康告知环节直接“复制粘贴”,给全员统一勾选“无异常”选项。不久后,一名员工因冠心病复发住院而提出理赔申请,经保险公司核实,该员工早有相关病史。这下好了,根据保险合同约定,有既往病史无法正常获得理赔金。

 

案藏玄机:本案中,张某未充分履行如实告知义务。依据《保险法》,保险公司有权解除合同或拒赔。‌因此为避免这样“理赔乌龙”,投保时需要注意以下两点:

1、保险合同遵循“最大诚信原则”,如实告知是法律义务,真实投保是理赔的基础。

2、带病人群也别轻易放弃,现在很多产品都支持“宽松告知”或包含既往病症,可针对性投。

 

叮~您的保险小Tips:

健康告知莫敷衍,隐瞒病史保障减

病历报告先理清,逐项核对莫粗心

投保遗漏别大意,及时补告免后悔

看清条款再投保,选对产品更安心

 

健康状况莫隐瞒

如实告知避纠纷

关注「以案说险 我来说」系列

Get更多金融防范知识

太平洋产险与您同行 共筑金融安全防线

 


【以案说险】健康告知全勾“否” 理赔遭拒破大防
2026-02-05

有既往病史?

健康告知可不能含糊!

投保图省事 理赔却“卡壳”

本期「以案说险 我来说」
带大家认识健康告知的重要性

远离理赔纠纷

 

案情提要:近日,张某为了关爱员工给大家统一买了团体重疾险。投保过程中为图省事,在健康告知环节直接“复制粘贴”,给全员统一勾选“无异常”选项。不久后,一名员工因冠心病复发住院而提出理赔申请,经保险公司核实,该员工早有相关病史。这下好了,根据保险合同约定,有既往病史无法正常获得理赔金。

 

案藏玄机:本案中,张某未充分履行如实告知义务。依据《保险法》,保险公司有权解除合同或拒赔。‌因此为避免这样“理赔乌龙”,投保时需要注意以下两点:

1、保险合同遵循“最大诚信原则”,如实告知是法律义务,真实投保是理赔的基础。

2、带病人群也别轻易放弃,现在很多产品都支持“宽松告知”或包含既往病症,可针对性投。

 

叮~您的保险小Tips:

健康告知莫敷衍,隐瞒病史保障减

病历报告先理清,逐项核对莫粗心

投保遗漏别大意,及时补告免后悔

看清条款再投保,选对产品更安心

 

健康状况莫隐瞒

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