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城镇居民医疗保险报销范围

二线城市城镇居民医疗保险报销范围

太平洋人寿针对二线城镇居民医疗保险的产品从人们的根本利益出发,且太平洋制定了一套符合人们需求的产品。那么,太平洋人寿对于二线城市城镇居民医疗保险报销范围到底有多宽呢?我们先来看一项法律规定。
小编了解到,根据相关政策,城市居民所缴纳的医疗保险试用与大多数人群,基本包含三类人群:首先是未曾参加城乡职工基础医疗保险的二线城镇居民或者还没有参加公费医疗保险却达到了法定退休年龄的老年人们。其次是未曾参加城乡职工基础医疗保险的学生群体或者未参加公费医疗保险的学生群体。现在,很多城市已将原来针对大学生群体实施的公费医疗保险改变为城乡居民医疗保险。第三是未曾参加城镇职工基础医疗保险或公费医疗的失业者们。城镇居民医疗保险报销的是居民们所花费的住院期间的医疗费,但却不负责报销普通的门诊和急诊等的医疗费用
说到城镇居民医疗保险报销范围,即居民花费的住院医疗费这一项,太平洋人寿对此有着自己的独特见解之处。下面是关于太平洋人寿保险的相关产品介绍。首先,是住院费用的补偿型医疗保险(也叫社保B款)。它属于一种主险,而且是一种商业医疗保险。此保险所对应的投保年龄在18至59周岁,可续保到64周岁。该保险的缴费方式是按年缴纳的。保险期限是一年,续保至64周岁。
太平洋人寿住院费用的补偿式医疗保险(也叫社保B款)有着自己的独特产品特色。首先,此保险是对社会基础医疗保险的有效补充。其次,它是以低保费投入的,二线城镇居民可以获取医疗费用的高额补偿金。第三,此保险无免赔额。第四,二线城镇居民有的是因为意外或者疾病住院治疗,这些都是可以报销合理费用的,且报销程度较高。第五,太平洋人寿住院费用的补偿型医疗保险(也叫社保B款)的亮点,在于它还可以报销一部分门诊或急诊的费用,而国家社保规定的城市城镇居民医疗保险是不保障门诊或急诊医疗花费报销的。第六,此项保险报销范围更宽了,添加了“基础医疗保险”所规定的自费型医疗花费的报销。第七,此保险的责任期可以适当的延迟,此项体现出了太平洋人寿对二线城镇居民医疗保险的一种人性化关怀。对于在保险期间内发生的而且延续到了合同截止日期后30天内的住院治疗费用,同样也是可以报销的。
由此可见,太平洋人寿的相关医疗保险产品保障相对宽裕的二线城市城镇居民医疗保险报销范围,能够更多的满足人们的需求。
以上为太平洋保险为您提供的关于保险内容的介绍,具体的保险产品咨询和服务内容,请访问太平洋保险官网及拨打客服热线95500进行咨询。

城镇居民医疗保险报销范围及就医要求

是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。那么,城镇居民医疗保险报销范围有哪些?
一、城镇居民基本医疗保险的报销范围 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围: (一)住院治疗的医疗费用; (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; (四)符合规定的其他费用。
二、城镇居民医疗保险的就医要求 城镇居民医疗保险对参保人就医要求是:城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。参保居民患病就医时,须持医疗保险卡、身份证或者户口簿到当地的定点医疗机构治疗,凭证享受医疗补偿待遇。患者本人可以自主选择定点医疗机构,无须办理转诊手续。
因急诊、抢救或在异地生病的,可以在就近具备条件的医院治疗,但必须在7日之内向经办机构报告并办理相关手续。 因病情需要或医疗条件所限需要转市级以上医疗机构治疗的,由市级定点医疗机构出具转院证明,并到当地居民医疗保险经办机构办理转诊手续。
如果不按照规定办理转诊手续而直接转到省级医院的,或自行到非定点医疗机构治疗所发生的医疗费用,城镇居民基本医疗保险基金将不予以报销,所发生的医疗费用由参保人自己承担。
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2017年城镇居民医疗保险报销范围

医疗保险报销需申请人到指定医院看病就医,使用医疗保险所指定的药物即可按照一定比例进行报销。2017年城镇居民医疗保险报销范围有哪些呢?城镇居民医疗保险报销需在定点医疗机构医疗费等费用都可以得到一定比例的报销。保险网将为大家详细介绍城镇居民医疗保险报销范围

2017年城镇居民医疗保险报销范围

1、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围;

2、住院治疗的医疗费用

3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

4、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。

2017年城镇居民医疗保险不予报销范围

1、自购药品的;

2、应当从工伤保险基金中支付的;

3、应当由第三人负担的;

4、应当由公共卫生负担的;

5、到境外就医的;

6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

备注:工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

2017年城镇居民医疗保险报销比例

2017年城镇居民医疗保险药品报销

医疗保险药品报销,主要分为甲类和乙类两种。

1、甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

2、乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

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发布:2018-11-30
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