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东莞社保

东莞社保推动多项便民服务大病伤残保障提高

东莞社保走在全国前列,以偏低水平的缴费费率,提供了比较高水平的社保服务。东莞市从2015年1月1日起调整工伤保险伤残津贴。调整后,每人每月的伤残津贴最低将达到2010元。今年大病医保成为全国关注的热点,提出今年大病保险支付比例应达到50%以上,而东莞大病医保超过十万元的支付比例为70%。今年东莞社保推动多项便民服务。
全面铺开社保卡在市内定点医院的密码验证系统工作,进一步保障参保人的用卡安全。用社保卡还可以让别人代办公积金的提取。东莞社保缴费总费率25.3%东莞社保工作走在全国前列,今年曾有部分企业提出,市民之所以享受比较好的社保待遇,是因为东莞的社保缴费基数高。对此,东莞市社保局副局长陈少锋表示,目前东莞市五大险种总费率为26.5%~27.5%,实际上考虑到企业的成本等问题,东莞社保总费率为25.3%,在广东省内属于偏低水平。
此外,目前五大险种的个人缴费部分总费率为9%,剩下的全部由单位和财政承担。从缴费基数水平来说,东莞市严格按照社保法及全省统一规定要求用人单位及个人在上下限范围内如实申报缴费工资。假设一位职工月薪2500元,其月缴纳社保费约为660元至690元之间,其中个人负担部分约为230元,约占其月薪的9%。
“缴费基数主要依据员工实际工资收入来定,工资总额是由保底和封顶两方面调整,其中,保底部分按照60%计算,封顶部分按300%来计算。社会保险缴费基数频繁变动,主要是工资调整问题,根据工资调整问题,缴费基数也有变动。”市社保基金管理中心副主任麦瑞玲说。数读:大病医保够贴心高年度最高可支付30万元东莞自2013年10月1日开始实施大病医保,资金直接从社会基本医疗保险上年或历年结余基金中划转,用人单位和参保人不再另行缴费。
参保人只要参加了基本医疗保障,就能也同时享受大病医保。参保人年度内自付的合规医疗费用达到一定标准后可按规定纳入保障范围。根据《东莞市重大疾病医疗保险试行办法》第九条规定,大病保险起付标准为3.5万元,参保人年度内自付的合规医疗费用累计超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险基金按规定支付,实际的费用小于或等于10万元,支付比例为60%,超过十万元的支付比例为70%,最高可达30万元。

东莞社保卡将开放个人申请 市民点赞

东莞市社保局和中国银行、建设银行、工商银行、农业银行、广发银行、东莞银行6家发卡银行的有关领导日前共同商定,今后将开放社保卡的个人申请方式,以此来避免因为单位行政人员离职,而导致的发卡缓慢的问题。
新社保卡发卡缓慢今后将得到根治。在日前召开的2014年社保卡工作年中座谈会上,东莞市社保局和中国银行、建设银行、工商银行、农业银行、广发银行、东莞银行6家发卡银行的有关领导共同商定,今后将开放社保卡的个人申请方式,以此来避免因为单位行政人员离职,而导致的发卡缓慢的问题。据了解,以往社保卡只能通过单位统一申领,新的规定有望大大提高发卡速度,而受到市民的“点赞”。
个人领卡可直接激活
在南城工作的余小姐,一早就得知社保卡要换发了,但是拖了好几个月,迟迟没有领到新卡。一问才知道,H R离职了,这件事没有跟进,已经搁置了好一阵子了。这种问题并非个案,针对目前因员工离职等情况导致个人领不到卡的问题,市社保局表示,“在大规模制发卡工作完成后,为适应以日常新增参保为主的零散发卡工作,计划在单位领卡的基础上,增加个人领卡方式供个人在数据采集时选择”。据了解,个人领卡时还可同步完成激活,比单位统一发卡效率还高,这一新的政策将在下半年实施。
一家保险公司的H R刘小姐表示,“这样就好了,既可以方便员工及时领到新卡,我们的工作量也减轻了许多,以往要从社保局拿卡,再发给几百个员工,也很花时间的。”
密码验证将进一步普及
此外,为了加强社保报销的身份验证管理,防止参保人的社保待遇被冒领,确保医保基金使用安全,今年年初,东莞在社区卫生服务机构正式启用密码验证系统,取得较好的社会效果,上半年共638.56万人次使用密码验证功能。
市社保局负责人表示,“下半年起,这一做法将逐步推广到全市定点医院,计划先从一二三级医院中各选取一家技术条件和业务能力较强的作为试点,将密码验证普及用于住院、社区门诊转诊、特定门诊等社保现场结算环节。”
在大规模制发卡工作完成后,为适应以日常新增参保为主的零散发卡工作,计划在单位领卡的基础上,增加个人领卡方式供个人在数据采集时选择。

东莞社保卡12月8日起可用于提取住房公积金

12月8日起,东莞市社会保障卡代办住房公积金提取业务。记者从东莞市公积金中心了解到,凡是提取资金转入职工本人已激活的东莞市社会保障卡储蓄账户的,也可以委托他人代办提取业务。
据悉,该业务旨在向职工提供更多便利,这是继已办理提取账户绑定业务的职工可委托他人代办住房公积金提取业务之外的又一便民业务。
东莞市公积金中心副主任李庆星表示,办理该业务要注意两方面的事项,首先,已绑定提取账户的,提取资金只能转入绑定账户;其次,委托他人代办提取业务是该中心提供的一项便民服务,申请人及受委托人应清楚知悉并自愿承担由此产生的一切责任。另外,他说,12月8日是开通该业务的首日,暂未有市民办理该业务,过几天或有市民知悉并陆续办理该业务。
据悉,12月1日起,东莞市将扩增中国邮政储蓄银行东莞分行网点办理住房公积金提取业务,同步增加银行可办理的提取业务类型。

东莞社保卡可代办公积金进行提取业务

亲,我市的社保卡也可代办公积金提取业务啦!记者昨日从市住房公积金管理中心获悉,为了向职工提供更多便利,除了已办理提取账户绑定业务的职工可委托他人代办住房公积金提取业务之外,从12月5日起,凡是提取资金转入职工本人已激活的东莞市社会保障卡储蓄账户的,也可以委托他人代办提取业务。
市住房公积金管理中心有关负责人提醒,同时,要注意以下两方面的事项:已绑定提取账户的,提取资金只能转入绑定账户。委托他人代办提取业务是中心提供的一项便民服务,申请人及受委托人应清楚知悉并自愿承担由此产生的一切责任。

广医成为东莞社保定点医院 市民可请钟南山诊治

东莞医保参保人如患重大呼吸疾病,将有机会得到中国工程院院士、博士生导师的诊治。6月28日下午,东莞市社会保障局与广州医学院第一附属医院(以下简称 广医一院 )正式签订 东莞市社会保险定点医疗机构服务协议 。从7月1日起,广医一院将成为东莞市社会保险定点医疗机构,为参保人提供医疗服务。东莞市参保人在该院就诊可按市外定点医疗机构相关待遇支付费用。
东莞社保市外定点医院已达30家
广医一院成莞社保定点医疗机构后,东莞市社会保险市外定点医院再增1家,达到30家。在广州有18家,在深圳、惠州各有6家。其中,25家医院均实现了电脑联网结算,东莞市参保人就医只需出示身份证、社保卡办理登记,出院时即可在医院现场办理社保结算,手续方便快捷。
东莞市社会保障局介绍,增加市外定点医院目的主要是为了解决在市外定居或工作的参保人员异地就医的需求,为其提供异地就医现场结算手续,方便其在异地就医。对市内参保人来说,就医还是应当首选市内定点医院,根据病情需要决定是否转诊市外定点医院。到市外就医的一般是患有重大疾病或疑难疾病的参保人,诊疗技术要求较高,本市治疗效果不佳或无能力诊治。
参保人既获治疗又可省费用
对于此次合作,中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长、广州医学院院长钟南山评价,医保选择与特色专科医院合作,可以使得医保患者一方面得到比较准确的诊断和解决问题;另一方面可以节省费用。 与东莞社保签约合作这种模式联合起来,能够真正使老百姓有小病在社区,有大病就到指定医院真正解决问题。所以这种形式,我想是一种很好的模式,东莞覆盖的社保水平加上选择与有特色的医院合作,这个模式实际上等于强强联合。
东莞市社会保障局局长梁冰表示,通过和广医一院签约合作,希望达到东莞社保、广医一院、东莞广大参保人三方共赢。
目前,正在该院进行住院治疗的黎锡昌是中堂潢涌村民,今年63岁。他说,2008年自己突然出现胃部大出血,由东莞转来广医一院就诊,当时治疗费总共花去了8000多元,治疗效果很好,因此现在每年都要来广医一院复诊一次。当他获知在该医院将可以用医保卡报销的消息后,高兴地说: 省时间又减少麻烦,报销在这边方便很多,另外在花费方面又省了一些钱,不用整天跑来跑去了。
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局长首次出庭应诉 企业告东莞社保局

企业告东莞社保局 局长首次出庭应诉昨日,东莞市社保局局长梁冰坐在被告席上应诉。 昨天上午,一场“高规格”的民告官官司在东莞第一法院下属法庭开庭审理。一家公司因不满东莞市社保局的一份工伤认定书将该局告上法院。东莞市社保局局长首次出庭,坐在被告席上应诉。上月底,东莞发文严格规定行政诉讼的“一把手”出庭应诉制度,希望一改过去“民告官不见官”情况,也期待通过机关“一把手”的重视促进依法行政良性循环。
昨天庭审的案子大致案情是:一名男司机在东莞一公司上班,去年6月提出辞职,公司口头答应但没有为其办理正规的盖章批准手续。之后一个多月,司机仍帮公司开车送货,公司照发工资。去年7月25日司机出车祸受伤,申请认定工伤,市社保局最终认定为工伤。该公司认为该认定错误,诉请法院撤销认定。昨日上午9点案件开庭,东莞市社保局局长、法定代表人梁冰坐在被告席上,首先向法庭陈述了该份工伤认定的合理合法性。在此后一个多小时庭审中,梁冰除了问了证人几个简单问题外,其他流程都由代理律师进行。东莞第一法院院长陈斯担任该案审判长,加上社保局通知全市33个社保分局局长到庭旁听,使得庭审现场吸引大批媒体关注。该案法庭将择期宣判。庭审结束后,一名旁听的社保分局负责人表示,虽然案子没宣判,但他认为这份工伤认定适用法律是正确的。不过整个庭审过程还是加深了他对依法行政的认识。“以前很少旁听,现在听了才更深地体会到,工伤认定工作在程序和事实认定上必须做到完全合理合法,有一点瑕疵上了法庭就会非常被动。”东莞第一法院院长陈斯认为,案子本身比较普通,但这个庭审对推进东莞依法行政却有里程碑意义。“因为行政机关‘一把手’位置特殊,一定程度上,他对法制认可和重视程度,可以直接代表这个机关依法行政、执法水平的高低。”

广东东莞社保“转诊”怨声大 委员提议精简流程

“社保转诊跑断腿,一病回到解放前”,这是写在市政协委员叶宝维提案里的呼声。由于社区医疗受自身技术水平低、设备不足、医疗服务水平整体不高等因素,包括疑难病、危重病等许多疾病,均要转到市内定点医院就诊。现在转诊过程的手续繁琐,转诊操作不规范等情况,导致市民对转诊一事怨声不断。叶宝维也在此次政协提案里呼吁,希望建立“社区门诊与社区中心联网,通过网上即时审核的方式”,精简社保转诊流程。
三级转诊太折腾患者
目前,在东莞的社保转诊流程是,首先参保人先到所在镇街的指定社区门诊点就医,由主诊医生进行诊治后,病情需要转诊治疗的,由主诊医生填写“转诊单”,参保人拿着“转诊单”、社保卡和身份证,再转往更高一级医疗机构,即本镇街的社区卫生服务中心就医。如需转诊到市内定点医院的,还需要由本镇街社区卫生服务中心审批通过后,再持“转诊单”转往市内定点医院门诊就医。
叶宝维经过一番调研后表示,“转诊流程相当繁琐,暂且不说这中间耗费的大量时间和产生的交通费用,站在患者角度考虑,一个人在身体不舒服的时候,特别是患有疑难病或严重疾病的老年患者,还得这样为医疗费用报销一事来回跑路折腾,最后慢慢演变成少跑、或干脆不跑自掏腰包,社保也因转诊流程逐渐丧失便民、医疗保障功能,群众意见表现为越来越不满。”
他认为,社区医疗定点门诊也一定程度上剥夺了参保人的选择权,浪费了有限的社保医疗资金,垄断式的定点门诊机制间接影响了社区医疗和服务水平竞争力。“市民有投保的义务,那么也应该赋予自由选择就医的权利,而不是利用各种繁琐流程、模糊操作政策进行限制、束缚就医待遇”。
建议联网操作,就诊“一步到位”
叶宝维提出,应简化转诊手续,建议实现全市范围内,授权各社区门诊可直接办理转诊到市内定点医院门诊就诊的模式。再统一规范各社区服务中心业务范围,实现社区门诊与社区中心联网,通过网上即时审核的方式,无须再携“转诊单”到社区中心办理,让参保患者在社区门诊或定点医疗机构就能办好转诊手续。
他举例称,“例如参保人前往南城人民医院看病前,如已在南城胜和卫生服务站办理定点业务,就可直接持卡到南城人民医院对应门诊就医,直接享受门诊医疗费用50%报销待遇”。这种“一步到位”的就诊方式将大大方便患者就医。

今年二月起东莞社保个人缴费上调

记者1月5日从道滘镇召开的关于调整村、社区社会养老保险缴费标准工作会议上获悉,从今年二月起我市社会养老保险个人缴费由171.12元/月上调至192.64元/月。
会议要求各部门、各村社区有关人员要正确认识工作的目的和意义,统一思想,以切实提高农(居)民养老保险待遇为出发点,积极通过多形式进行宣传,把政策知识讲清讲透,从而获得农(居)民的理解和支持,务求把调整农保缴费基数和费率的工作顺利完成。道滘社保分局相关人员传达了《关于统一企业职工养老保险缴费工资下限和单位缴费比例的通知》内容,并解读了道滘镇农(居)民养老保险缴费的工资、比例和执行时点。
据了解,日前省人社厅下发的《通知》规定,虽然针对的对象是企业职工,但由于我市决定将农(居)民纳入省级统筹范围,因此农保缴费基数和费率也根据规定而作调整。缴费基数由去年12月调整的2139元/月调整至2408元/月,即个人缴费由171.12元/月上调至192.64元/月。
各村(社区):
根据粤人社函[2014]2789号规定,现就调整全镇村(社区)养老保险缴费比例和缴费工资标准通知如下:
一、从2015年1月1日起,单位缴费比例调整至13%,市、镇、村各级财政按4:4:2比例分担。
二、2015年1月,村(社区)养老保险缴费工资按2139元执行;2015年2月起,调整至全省上年度全口径在岗职工平均工资的60%,即2408元。

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发布:2018-11-30
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