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医疗保险报销比例

浙江省农村合作医疗保险报销比例是怎样?

现如今,随着人们生活水平逐步提高,越来越多的农民朋友也开始买起了保险。而在浙江省的农民朋友也不例外,但对于农民买保险,最常见的有农村合作医疗保险。很多已经购买了农村合作医疗保险的人,想要了解其报销比例是怎样的?对此,小编为大家简单介绍一下浙江省农村合作医疗保险报销比例是多少?浙江省农村合作医疗保险报销比例是多少?

浙江省农民买了农村合作医疗保险后,可以报销的范围主要分为门诊补偿、住院补偿和大病补偿,其报销比例可根据如下所示:

一、门诊补偿

1、在村卫生室及村中心卫生室就诊,农村合作医疗保险可报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、在镇卫生院就诊,农村合作医疗保险可报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、在二级医院就诊,农村合作医疗保险可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、在三级医院就诊,农村合作医疗保险可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5千元。

二、住院补偿

1、在镇卫生院住院,农村合作医疗保险可报销60%;

2、在二级医院住院,农村合作医疗保险可报销40%;

3、在三级医院住院,农村合作医疗保险可报销30%。三、大病补偿凡参加合作医疗的住院的病人或全年累计应报医疗费超过5千元以上分段补偿,即5001—10000元补偿65%,10001—18000元补偿70%。

其中,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。综上所述,浙江省农村合作医疗保险额报销比例,根据不同类型的补偿,其报销比例会有所不同。具体详情可直接参考上文。相关推荐买了农村合作医疗保险还需要买商业医疗保险吗?日出而作,日落而息,是农民伯伯们生活的真是写照。而农民伯伯们用辛勤的汗水和努力才能收获丰硕的果实。

对于农民伯伯来说,有了健康的身体,其他的都是浮云。不少农民伯伯会选择给自己和家人购买一份农村合作医疗保险,这样一来,一家的健康就不再担忧了。但是也有些接触现代化比较多的农民,会觉得还购买一份商业医疗保险比较好,那么,买了农村合作医疗保险还需要买商业医疗保险吗?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。关于新型农村合作医疗保险的最新报道相信很多人对于国家新推出的医疗保障政策都不太了解,今天小编就和大家讲讲其中的新型农村合作医疗保险的相关信息。

上海城镇职工基本医疗保险报销比例,你知道吗

现在很多企业都会为员工购买职工基本医疗保险,但是由于经手人是公司所以很多人对保险的报销不是很清楚,所以今天根据上海在职职工基本医疗保险报销比例和大家分享一下,提供一个参考。

上海城镇职工基本医疗保险报销比例是多少?

在上海就业的城镇职工基本医疗保险报销比例主要按照两个年龄段进行报销的。即44岁以下的在职职工和45岁以上的在职职工。其中,44岁以下的在职职工,门诊急诊报销起付标准为1500元,超过起付标准按照不同等级医院进行报销。

如一级医院门诊急诊医保可报销65%,二级医院门诊急诊医保可报销60%,三级医院门诊急诊医保可报销50%;如果是住院、急诊观察室留院观察,其起付标准为1500元,最高支付的限额是34万元,统筹报销比例为85%;如果是门诊大病和家庭病床,最高支付限额为34万元,门诊大病统筹报销比例为85%,家庭病床统筹报销比例为80%。

而在45岁以上的在职职工,门诊急诊报销起付标准为1500元,超过起付标准不同按照不同医疗机构的等级按比例进行报销。如一级医院门诊急诊报销医保可报销75%,二级医院门诊急诊医保可报销70%,三级医院门诊急诊医保可报销60%。

其中,住院、急诊观察室留院观察的报销比例和门诊大病、家庭病床的报销比例与44岁以下的在职职工报销比例基本一致。所以,大家在报销时一定要注意这一点,以免给大家造成不必要的争论和麻烦。上海城镇职工基本医疗保险根据不同等级的医疗机构,其报销比例会有所不同,大家在报销时一定要注意清楚。

以上便是今天关于上海城镇职工基本医疗保险报销比例的一个分享,如果想知道当地的城镇职工基本医疗保险的报销比例,建议致电或者官网查询。

上海补充医疗保险报销比例是多少?

随着环境污染加重,日常生活中压力大和不良的作息饮食习惯,人们患病的概率越来越大虽说大多数人都有参保基本医疗保险,但医保的报销范围有限,个人自费部分仍然是一些家庭无法承担的。所以补充医疗保险成为了最佳选择。今天根据上海的补充医疗保险为大家做个参考。

上海补充医疗保险报销比例你了解吗?

上海补充医疗保险是对基本医保的补充,用人单位和个人在参保医保后,根据实际需求,适当增加医疗保险项目,来提高员工的医疗保障水平,能有效减轻患病员工的经济负担。补充医疗保险能在医保的基础上再次报销,能突破医保的报销封顶线,是基本医保的有力补充,也是我国保障体系的重要组成部分。

企业补充医疗保险是基本医保的二次报销,比如,门诊就医费用在1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

企业补充医疗保险的报销比例不是固定的,用人单位可自行规定,门诊跟住院都一样,比如门诊单位可以选择在医保报销的基础上再报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在医保报销以后再报销90%、95%等等。

企业补充医疗保险的保费与报销比例有关,一般而言,报销比例越高保费越高。保费还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关。企业补充医疗保险一年缴纳一次保费,如果员工有增减,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。

以上就是对上海补充医疗保险报销比例的简单介绍,如果你有参保意向或者想要了解更多,可以致电保险公司或者到保险公司官网上查看详细讯息。

烟台的城镇居民医疗保险报销比例是多少?

城镇居民医疗保险是国家为了解决百姓看病困难看病贵而设立的社会福利,是城镇居民都可以参保的,但是有些人对城镇居民医疗保险不是很清楚,所以今天根据烟台的城镇居民医疗保险做一个分享介绍。

烟台居民注意!烟台城镇居民医疗保险报销比例

医疗问题一直是我们重点关系的问题,现今烟台市所有居民社会基本医疗保险,其中按高档缴费可享受高档待遇的人数已超过46.2万人,有117.3万人享受高档待遇,却按低档缴费。那么,烟台城镇居民医疗保险报销比例是多少呢?

一、农村住院费用报销比例1、三级医院报销30%。

2、二级医院报销40%;

3、镇卫生院报销60%;注意:60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;手术费超过1000元的按1000元报销;

二、农村门诊费用报销比例

1、三级医院就诊报销比例为20%,处方药费限额200元,各项检查费及手术费限额50元。

2、二级医院就诊报销比例为30%,处方药费限额200元,各项检查费及手术费限额50元。

3、镇卫生院就诊报销比例为40%,处方药费限额100元,各项检查费及手术费限额50元。

4、村卫生室就诊报销比例为60%,临时补液处方药费限额50元,每次处方药费限额10元,。

三、大病报销比例

1、凡参加合作医疗的住院病人全年累计或一次性应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5000(不含)-1万元补偿65%,1万(不含)-1.8万元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及肿瘤门诊放疗、尿毒症门诊血透和化疗补偿年限额1.1万元。

四、高龄老人医保报销比例

1、一级医院报销比例为65%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、三级医院报销比例为50%。

五、儿童医疗保险报销比例

1、一级医院报销比例为65%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、三级医院报销比例为55%。

以上便是今天介绍的关于烟台城镇居民医疗保险的事情,希望对你参保或者使用城镇居民医疗保险的时候有所帮助。

大病医疗保险报销比例是多少?

生病是谁都不想遇见的,但是人难免会生病。所以我们最好未雨绸缪,购买一定的保险作为保障。其中大病保险就是一类很合适的保险。

一、大病医疗保险报销比例

1.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;

2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;

3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。

注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。

二、大病医保报销范围

大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%。

大病医保不予报销范围

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

3.因本人违法造成伤害的;

4.因责任事故引起食物中毒的;

5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

6.因医疗事故造成伤害的;

7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

农村合作医疗保险报销比例和参保范围介绍

农村合作医疗保险报销比例是怎么样的?只要是有医保的都可以在看病以后报销,对于想知道报销比例的朋友,请接着往下看。

参保居民在本市定点服务机构和市外指定医院住院发生的符合补偿规定的医疗费用,实行起付线以上部分累计结算、分级分段补偿、最高封顶的办法。

按定点服务机构等级和类别设定分级起付线标准,卫生院(社区卫生服务中心)300元;二级及以上综合(专科)医院和其他民营医疗机构500元;市外指定医院1000元。超过起付线以上符合补偿规定的医疗费用,分别按照以下标准结付:卫生院(社区卫生服务中心)基金补偿75%。二级及以上综合(专科)医院和其他民营医疗机构15000元以内(含15000元)基金补偿65%;15000元以上到30000元(含30000元)基金补偿70%;30000元以上基金补偿80%。

市外指定医院15000元以内的(含15000元)基金补偿50%;15000元以上到30000元(含30000元)基金补偿60%;30000元基金补偿70%。参保居民保险期内普通门诊、特殊病种大额门诊和住院补偿基金支付限额22万元。

参保范围和对象包括:

本市户籍的不属于职工基本医疗保险参保范围的所有农村和城镇居民,18周岁以下本市户籍的少年儿童,在本市区域内高校在校大学生(特指常熟理工学院、江苏职业联合技术学院常熟分院),符合入医条件的新市民未成年子女。(本文以江苏常熟为例)

农民工医疗保险报销比例及范围是怎样的

农民工同城镇职工一样可以办理基本医疗保险,享受医保报销待遇。农民合同制职工参加单位所在地的社会保险,社会保险经办机构为职工建立基本医疗保险个人帐户。想要了解更多关于农民工医疗保险报销比例及范围是怎样的的知识,请看下面的介绍。

一、农民工医保门诊报销比例

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、农民工医保住院报销比例

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

天津医疗保险报销比例是多少,医疗保险报销比例介绍

医疗保险种类繁多,如城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险等,不同险种对应的报销比例不同。以天津市城乡居民基本医疗保险为例:

一年内,一级医院(社区卫生服务中心)18万元以下学生、儿童住院费用报销率为65%;二级医院报销率为60%;三级医院报销率为500元;报销率为55%。

成年居民一年内发生的医疗费用,按照下列标准报销:

(一)按照560元筹资标准缴费,住院医疗费在11万元以下的,在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为65%,在二级医院报销比例为60%,在三级医院报销比例为55%。

(二)按照350元筹资标准缴费,住院医疗费在9万元以下的,在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为60%,在二级医院报销比例为55%,在三级医院报销比例为50%。

(三)按照220元筹资标准缴费,住院医疗费在7万元以下的,在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为55%,在二级医院报销比例为50%,在三级医院报销比例为45%。

在上述报销标准中,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付标准,二级医院起付标准为300元,三级医院起付标准为500元。

参保的城乡居民在一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付标准。

门(急)诊医疗保障待遇和其他待遇

建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内,参保人员发生的800元以上3000元以下的门(急)诊医疗费用,按照560元筹资标准缴费的成年居民报销比例为40%,按照350元筹资标准缴费的成年居民报销比例为35%,按照220元筹资标准缴费的成年居民和学生、儿童的报销比例为30%。

建立学生儿童意外伤害附加保险制度。凡参加城乡居民基本医疗保险的学生、儿童,从个人缴费中按照每人每年15元的标准筹集意外伤害附加保险资金,用于支付学生、儿童因意外伤害发生的医疗费用以及因意外造成伤残、死亡的补助金。具体办法另行制定。

参保人员患有特殊病在门诊就医和按照规定设立的家庭病床,享受本规定确定的住院医疗费报销待遇。特殊病的管理办法另行制定。

参保孕产妇符合计划生育政策生育子女的,其住院分娩费用,由城乡居民基本医疗保险基金按照规定给予报销,同时享受100元生育补助待遇。

符合医疗救助条件的参保人员,可在享受城乡居民基本医疗保险待遇的基础上,按有关规定申请医疗救助。

医疗保险福利每年都有变化,以上有关“天津市医保报销比例”的信息仅供参考。建议您到天津市社保局查看相关医疗保险政策。

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发布:2021-02-04
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