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大学生医疗保险

大学生医疗保险要交多少钱?大学生医保缴费规则

医疗保险个人账户每个月划入多少钱,将直接决定参保人员看病购药需不需要自己掏现金。根据规定,35周岁及以下,按本人缴费基数的3%划入;35周岁以上至45周岁,按本人缴费基数的3.4%划入;45周岁以上至退休前,按本人缴费基数的3.7%划入;退休(职)人员按本人上月基本养老保险实发养老金的5.4%划入。个人账户用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售药店购药费用以及职工住院和门诊慢性病门诊特定项目等费用个人负担的费用,个人账户资金不足支付时,由个人现金支付。以一位职工为例,他的缴费基数为1500元,如果他还不到35周岁,那么每个月医疗保险个人账户里面将划入45元;如果他的年龄在35周岁以上至45周岁,每个月划入的医疗保险金为51元;若他的年纪在45周岁与60周岁之间,那么每个月划入的医疗保险金为55.5元。而这位职工已经到了退休年龄,每个月领取的退休工资为1500元,那么他每个月划入的医疗保险金为81元。

这些费用医疗保险基金不报销

虽然有医疗保险,可不是什么医疗费用都是能报销的,以下这些费用就需要自己掏钱付,参保人员在使用的时候可要注意了。个人自理的医疗费用主要为,挂号费、院外出诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优待费、自请特别护士等特需医疗服务;就(转)诊交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费(含营养费、药膳);文娱活动费以及其他特需生活服务费;产妇卫生费、单独炮制膏、丸剂的加工费;其他不可单独收费的一次性医用材料费(按省物价局等部门规定执行)。另外在非定点医院发生的医疗费用以及在非定点零售药店购药费用,也不在报销范围。

学生医疗保险要交多少钱?

大学生如何加入城镇居民医疗保险,其参保范围、缴费标准、保障方式有哪些呢?

模拟推算一年35元?

以吉林大学所在的长春市为例,根据该市出台的城镇居民和职工基本医疗保险有关政策,中小学生、少年儿童和不满18周岁的非在校城镇居民,个人缴纳标准为35元,其余80元由各级财政分级负担。那么参照此标准,吉大学生参加城镇居民医疗保险的个人缴费标准也为35元。

学生个人负担35元的缴费标准高不高?吉大学工部的刘桂清老师告诉记者,现在吉大已有相当一部分学生自愿参加了商业保险,每年保费50元左右,主要用来分担公费医疗不予报销的费用。相对来看,参加居民医保每年35元的缴费标准不算高。

在校大学生买大学生医疗保险,有哪些好处

在校大学生要为了自己的健康和整个家庭着想,应该眼光往前看,给自己投一份大学生医疗保险,以避免哪一天突然生病住院给家人造成太大的负担,学生医疗保险正是为在校大学生量身定做的。

大学生医疗保险的好处

那么,大学生医疗保险都有哪些好处呢?

首先,大学生医疗保险涵盖范围广、个人缴费低、门诊医疗同步解决,在学生个人缴费的基础上,还会得到一定标准的补助。

其次,大学生医疗保险不仅可以解决学生突发伤害、患大病门诊以及住院的医疗保障问题,还可以解决学生的普通门诊医疗保障问题,这是商业保险所不具有的优势。

另外,大学生医疗保险结合大学生的实际特点,放宽了特大疾病保障范围,更为大学生的健康着想。

知悉了大学生医疗保险的内容,家有大学生的家长可以考虑为自己的孩子参保,以解决孩子在校看病难,看病贵的烦恼。

大学生医疗保险保障范围,可以享受哪些呢

大学生进入大学后,第一件需要办的事情就是办理大学生医疗保险。一般来说,学生医疗保险由高校统一办理,办理后,在校大学生可以享受到包括门诊、急诊、住院等多重医保享受。那么,大学生医疗保险具体可以享受哪些呢?

首先,在门急诊方面,校内门诊大学生可以享受不低于90%的医保统筹基金支付,若在校外就医,个人支付比例也不会很高。

其次,大学生在住院、急诊观察室留院观察等情况下也可以享受大学生医疗保险。

在网上跟帖中,不少在读或往届的大学生坦言,在校医院看病,只能看最小、最常见的病,医生也是用最简单的诊疗,用最低廉的药物。这样的公费医疗,事实上和“无费医疗”差不多。

大学生低标准的公费医疗,到底弊端有多大,我们不妨再看一个典型的例子:2004年,清华大学学生张春鸣因腹泻至少4次到校医院看病,校医院诊断为肠炎并不同意转院,被拖了将近4个月后,张自费到北医三院确诊为肠癌晚期,在昏迷中离开人世。据医学资料显示:肠癌如果发现早,手术后有存活希望。校医院为什么不同意转院?是因为当时实施的一项政策:北京市大学生所享受的公费医疗,政府承担80%,直接划拨给学校,剩下的20%,由学校和学生负担,学校视自身经济情况,决定全额或部分报销。由于学校顾虑“剩下的20%”主要由学校支出,更由于政府承担部分只限于计划内招生,所以校医就不能不在用药标准、同意转院上动心思。由此我们不难看出,“低标准,全包式”的医疗保障体制,早就有了从根本上改革之必要。

这一次,借助新医改方案的东风,大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多,高校也减轻了负担。但是,如果从保险费用的角度看,虽然我们还不知道“自己缴费”的额度是多少,一些经济条件不好且自恃身体不错的大学生,恐怕又会因缴费负担,对纳入医保有所抵触。

如果我们承认医疗是一个人的基本权利,那么也应该考虑如何解决大学生纳入医保后的这些新问题。我个人认为,纳入医保,只意味着保障平台的由小变大,而不是政府撒手不管的理由。因此,缴费政策也要有必要的灵活性。具体来说,一是缴费标准应该多种多样,让学子们有着充分的选择余地;二是政府要在不低于以往“大学生公费医疗”投入的前提下,将这部分钱以医保补助金的方式,补给家庭困难的大学生,以保障其基本医疗的需要。

大学生医保报销的流程:在地定点医疗机构或公立医院就诊,出院时先自己垫付住院医疗费,就读高校收集汇总票据,报市医疗保险经办机构进行结算。

大学生医疗保险报销范围 报销比例是多少呢

大学生医保报销问题一直是很多大学生比较发愁的问题,学生医保报销不像商业保险有相关人员负责安排进行报销,所以很多人对相关报销范围不太清楚。大学生医疗保险报销范围有哪些呢?报销比例有哪些呢?本文将为大家详细介绍。

大学生医疗保险报销范围

1.住院医疗报销

住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。

2.生育费报销

正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴,高于限额标准的,按限额标准补贴。

3、慢性病病种报销

冠状动脉粥样硬化性**病(不含隐匿型)、慢性肺源性**病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。

4、门诊意外伤害病种报销

①骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。

5、门诊紧急抢救病种报销

昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

6、学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的,可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊,所发生的医疗费先由个人全额垫付。

学生医疗保险不予报销范围

1.自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病,统筹基金不予报销。

2.大多数门诊医疗,意外伤害医疗门诊,意外伤害住院医疗,外地就医部分报销将降低报销百分比,皮肤病,性病,有第三方承担责任的住院医疗,因战争,军事冲突等造成的伤残,因拒捕,犯罪活动等发生的住院情况等。

大学生医疗保险报销比例:通常有45% 50% 60% 70% 80% 90%等与地区,个人所在的“群体”类别不同而不同。

大学生医疗保险报销封顶线:从2万起步,3万,3万五,五万,七万,10万,20万,无限额等,各不相同。

大学生怎么办医疗保险?医疗保险怎么报销

大学生医疗保险是大学生在校期间不可缺少的一个保险,但是对于学生医疗保险的报销范围、程序等,许多大学生却并不了解。大学生医疗保险应该怎么报销呢,大学生医疗保险可以报销多少?保险网将为您解答。

大学生医疗保险报销比例:

门诊费用报销:

医疗费用如果不足1000元,报销比例为35%;超过1000元不足5000元的部分,报销比例是45%;超过5000元不满10000元的部分报销比例是55%;超过10000元的部分报销比例是65%。

住院费用报销:

按照三级、二级和以及医疗机构,不满10000元的费用,按照55%、65%和75%报销,同理,10000元到20000元的部分,比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分,报销比例是65%、75%和85%。

大学生医疗保险报销程序:

1.大学生在本市范围内的普通门诊,应先到本院校内医疗机构就医。院校内无医疗机构的,可指定附近的一所定点医疗机构,视作院校内医疗机构;大学生在院校选定的医疗机构普通门诊就医,享受院校内医疗机构同等医保待遇。

2.大学生进行住院或门诊大病医疗的,由院校指定部门开具相关结算凭证。2011年秋季学期前入学的大学生进行住院治疗,或2011年秋季学期后入学的大学生进行大病住院治疗的,仍开具原住院结算凭证;2011年秋季学期后入学的大学生进行住院治疗的,应开具《上海市城镇居民基本医疗保险(大学生)住院结算凭证(2011年9月1日后入校学生专用)》(见附件一)。大学生进行门诊大病治疗的,仍开具原门诊大病结算凭证。

关于住院及门诊大病的费用结算

1.定点医疗机构结算

(1)大学生凭结算凭证在本市定点医疗机构发生的符合规定的住院和门诊大病医疗费用,属于居民医保基金支付的,应由定点医疗机构记账,其余医疗费用由定点医疗机构向大学生本人收取。

(2)定点医疗机构应按月汇总大学生的医疗费用,并根据大学生结算凭证、医疗项目、出院账单等资料,填写费用结算申报表,于每月1日至10日向所属的区县医保中心申请结算。

(3)区县医保中心应在收到定点医疗机构提交的结算申报表及相关资料后的10个工作日内,对大学生的医疗费用进行初审及提出初审意见,并将结算申报表汇总后报市医保中心。

(4)市医保中心应在收到区县医保中心初审意见和汇总资料之日起的10个工作日内,按有关规定进行审核,再将审核情况汇总报市医保办审定后,在7个工作日内拨付给定点医疗机构。

2.医疗费用零星报销

(1)大学生在外省市发生的符合规定的住院、急诊住院、门诊大病的医疗费用,属于居民医保基金支付的,由各院校按规定汇总后到所属的区县医保中心申请零星报销。区县医保中心审核后,将报销费用拨付给院校,再由院校支付给大学生。

(2)区县医保中心应按月汇总大学生零星报销费用,根据有关资料填写零星报销汇总表及结算申报表,报送市医保中心,市医保中心按规定审核后予以支付。

济南大学生享受医疗保险的流程?大学生医保怎么缴纳?

济南大学生享受医疗保险,流程包括在济南一律持卡结算、住院自费项目需经参保人同意以及现金报销应先办理备案手续。其中,异地急症住院、休学(休假)在原籍住院、本市非定点急症住院的,学校经办人须于参保人入院后三个工作日内到市医保办居民处办理备案手续,方可报销。

今天,济南市医保办正式发布参保大学生享受医保待遇流程的通知,明确了参保大学生在济南市各定点医疗机构住院,异地转诊转院,以及现金报销等具体流程。

在济南一律持卡结算

根据流程规定,参保大学生在济南市各定点医疗机构均可持本人医保卡住院登记、结算,出院时只需结清个人自负部分。

无卡、丢卡、补卡期间住院可与市医保办居民医保处联系,电话开通无卡证明,然后持身份证、学生证等到医院医保办办理入院手续,出院时与持卡住院结算相同。

参保大学生一律持卡结算。除在外地住院、本地非定点急症等情况外,市医保办不再接收在本市各定点医疗机构发生的住院费用现金报销材料。

住院自费项目需经参保人同意

大学生在本市及外地住院后,需及时告知医院及经治医生本人为医保参保人,尽量使用三大目录(药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准)以内的收费项目,否则会加重个人自负比例。

根据我市有关规定,在本市各定点医疗机构住院期间,各医院需向参保人提供每日费用清单,若使用乙类药品及部分自付的诊疗项目时,需提前告知参保人;使用自费项目时,需征得参保人的同意。定点医疗机构若有违反有关规定,参保人可向市医保办举报投诉。[导读]:济南大学生享受医疗保险,流程包括在济南一律持卡结算、住院自费项目需经参保人同意以及现金报销应先办理备案手续。其中,异地急症住院、休学(休假)在原籍住院、本市非定点急症住院的,学校经办人须于参保人入院后三个工作日内到市医保办居民处办理备案手续,方可报销。

现金报销应先办理备案手续

参保大学生出现异地转诊转院、异地急症住院、休学(休假)在原籍住院、本地非定点急症住院、门急诊死亡、涉及民事责任赔偿的住院费用;门急诊的意外伤害等情况,可以使用现金报销。

其中,异地急症住院、休学(休假)在原籍住院、本市非定点急症住院的,学校经办人须于参保人入院后三个工作日内到市医保办居民处办理备案手续,方可报销。

另外,大学生患门规病种,在休学期间可在户籍所在地选择一家县级以上医院进行医疗,报市医保办备案,所发生的门规费用,先由个人垫付,然后交由高校经办人员并连同以下资料报市医保办办理现金报销。

现金报销时,学校经办人员于每月5日前将报销材料送交市医保办居民医保处,同时填写《大学生现金报销申请登记表》报市医保办居民医保处。居民医保处经办人员审核结算完毕后,已有学生医保卡的,将现金报销的费用划拨至大学生医保卡金融区;暂时没有医保卡的,开设银行存折。

大学生医疗保险如何续保?续保大学生医疗险怎么做?

大学生在校期间可参加医疗保险,而每年新学期开始的时候,学生医疗保险还需要续保。那么大学生医疗保险如何续保呢?大学生医疗保险续保缴费标准是什么?怎么办理?本文将为您详细介绍。

大学生医疗保险续保范围

大学生医疗保险续保对象包含以下全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生。外籍留学生不在大学生医疗保险的保障范围内。

大学生医疗保险续保时间

每年6月份到10月份。

大学生医疗保险续保缴费标准

1. 每人每年240元,其中个人缴纳60元,财政补贴180元。

2. 持有残疾证或家庭困难证明的大学生,其个人缴费由财政补贴。

大学生医疗保险续保办理程序

可前往当地社保局办理,也可在社会保险网上办事大厅办理。办理时需提供以下材料:

1.保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

2.保人也可以至邻近的服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。

3.保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

大学生医疗保险待遇标准

1. 在定点医院门诊治疗的大学生不承担门诊起付标准;

2. 转诊的大学生,办理转诊手续后,个人负担比例按社区卫生服务机构的标准确定;

3. 未办转诊手续的大学生,其个人负担比例按照就医的定点医疗机构等级确定。

4. 未选择门诊定点管理的大学生,须承担门诊起付标准,个人负担比例按就医的定点医疗机构等级和定点零售药店的标准确定。


大学生怎么办医保,纳入医疗保险覆盖范围

日前,记者从珠海市人力资源和社会保障局获悉,珠海市10所高校近10万大学生,将全部纳入该市社会基本医疗保险覆盖范围,普通生每人每年缴纳85元,政府财政补助每人85 元,住院、门诊特定病种、普通门诊皆纳入社会保障范围。

据珠海市人力资源和社会保障局相关负责人介绍,凡本市行政区域内各类全日制高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本、专科学生、研究生按属地管理的原则参加珠海市未成年人医疗保险,较之其他社会医疗保险,未成年人医保缴费标准低,普通学生每人每年缴费85元,政府财政补助每人85 元,低保及重残学生个人缴费部分由市、区财政负担。

据了解,纳入未成年人医保后,学生住院、门诊特定病种、普通门诊皆享受医疗报销。住院无起付线,5000元内三甲医院住院费用报销60%,三甲以下医院报销70%;住院费用500020万元报销比例60%90%;门诊病种年度支付上限最高为5万元,报销比例为60%;普通门诊无封顶,报销比例为70%。

大学生在定点医疗机构就医时,医疗费用由市社会保险基金管理中心与定点医院直接进行结算,个人无需垫付医疗费。

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发布:2018-11-30
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